Հիպերկինետիկ համախտանիշն այսօր երեխաների և դեռահասների վարքի ամենատարածված խանգարումներից մեկն է: Տարբեր աղբյուրների համաձայն, այս ախտորոշումը դնում են մանկաբույժի մոտ այցելած դպրոցականների մոտ 3-ից 20%-ը: Այն կարող է կլինիկորեն շփոթվել վատ վարքի, անհանգստության կամ խառնվածքի հետ, քանի որ դրա հիմնական ախտանիշներից մեկը ակտիվության բարձրացումն է:
Սակայն որոշ ուշագրավ հատկանիշների շնորհիվ մասնագետները կարող են տարբերակել այս խախտումը։ Պարզեք դրա ախտանիշները, ինչպես նաև ինչպես ախտորոշել և բուժել ADHD-ը:
Հիպերկինետիկ համախտանիշ. Սահմանումը և տարածվածությունը երեխաների մոտ
Հիպերկինետիկ համախտանիշը վարքագծային ամենատարածված խանգարումներից մեկն է, որը հանդիպում է մանկության և պատանեկության տարիներին: Ինչպես շատ այլ հուզական խանգարումներ, այն դրսևորվում է ավելորդ ակտիվությամբ և անհանգստությամբ։ Այն նաև հաճախ կոչվում է որպես Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում (կարճ՝ ADHD):
Սովորաբար այս խանգարումը տեղի է ունենում տարրական դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ: Յոթից տասներկու տարի, դրա հաճախականությունը տատանվում է 3-ից 20%փոքրիկ հիվանդներ. Իսկ կյանքի առաջին տարիներին ADHD-ն շատ ավելի քիչ է հանդիպում՝ երեխաների 1,5-2%-ի մոտ: Միևնույն ժամանակ, տղաների մոտ այն դրսևորվում է մոտավորապես 3-4 անգամ ավելի հաճախ, քան աղջիկների մոտ։
Սիմպտոմներ
Ինչպես արդեն նշվեց, երեխաների մոտ հիպերկինետիկ համախտանիշը դրսևորվում է հիմնականում ակտիվության և գրգռվածության բարձրացմամբ: Սա սովորաբար տեղի է ունենում արդեն կրտսեր դպրոցական շրջանում: Բայց հաճախ ախտանշանները նկատվում են արդեն կյանքի երրորդ կամ չորրորդ տարում։
Եթե խոսենք համախտանիշի առաջին դրսևորումների մասին, ապա կարելի է նկատել գրգռիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացումը, որն առաջանում է նույնիսկ մանկական հասակում։ Այս երեխաներն ավելի զգայուն են պայծառ լույսի, աղմուկի կամ ջերմաստիճանի փոփոխության նկատմամբ: Նաև ADHD համախտանիշը դրսևորվում է արթնության և քնի ժամանակ շարժողական անհանգստությամբ, պարուրելու դիմադրությամբ և այլ ախտանիշներով:
Տարրական դպրոցական տարիքում ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները՝
- Շեղված ուշադրություն. Երեխան չի կարողանում կենտրոնանալ որևէ առարկայի վրա, չի կարող երկար լսել ուսուցչին։
- Հիշողության խանգարումներ. ADHD-ն ավելի քիչ հավանական է դարձնում երիտասարդ ուսանողներին սովորելու ուսումնական ծրագիրը:
- Իմպուլսիվ. Երեխան դառնում է գրգռված և բուռն: Հաճախ դա արտահայտվում է մինչև վերջ լսելու, իրենց հերթին սպասելու անկարողությամբ։ Երեխայի գործողությունները հաճախ անմիտ և անսպասելի են:
- Քնի խանգարումներ.
- Զգացմունքային խանգարումներ՝ դյուրագրգռություն, ագրեսիվություն, արհամարհական վարք կամ, ընդհակառակը, անպատճառ արցունքոտություն։
Պետք է նաև նշել, որ շատ ավելի փոքր երեխաներդպրոցական տարիքը խնդիրներ ունի շարժումների համակարգման հետ: Սա արտահայտվում է գրելու, գունավորելու, կոշիկների կապելու դժվարություններով։ Տարածական համակարգման խախտումներ կան։
Պատճառներ և գործոններ, որոնք ազդում են ADHD-ի առաջացման վրա
Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարումը (ADHD) ազդում է բազմաթիվ գործոնների վրա.
- Հղիության տարբեր բարդություններ. Ապագա մոր մոտ ուժեղ և երկարատև տոքսիկոզը կամ արյան բարձր ճնշումը կարող են երեխայի մոտ առաջացնել ADHD:
- Սխալ ապրելակերպ հղիության ընթացքում. Ամենայն հավանականությամբ, ոչ մեկի համար գաղտնիք չէ, որ ալկոհոլ խմելը կամ ծխելը կարող է բացասաբար ազդել չծնված երեխայի օրգանների և համակարգերի վրա (ներառյալ նյարդային համակարգը): Նաև հիպերկինետիկ սինդրոմը հրահրող գործոնները ներառում են ծանր ֆիզիկական աշխատանքը կամ սթրեսը:
- Ձգձգվող կամ չափազանց արագ ծննդաբերությունը նույնպես կարող է բացասաբար ազդել երեխայի զարգացման վրա:
- Սոցիալական գործոն. Վարքագծային խնդիրներն ու դյուրագրգռությունը հաճախ արձագանք են անբարենպաստ ընտանեկան կամ դպրոցական միջավայրին: Այսպիսով, մարմինը փորձում է հաղթահարել սթրեսային իրավիճակը: Ինքնին այս գործոնը չի կարող առաջացնել ADHD, բայց կարող է զգալիորեն մեծացնել դրա ախտանիշները:
Սակայն հիպերկինետիկ համախտանիշի միակ և հուսալի պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել։
ADHD, թե՞ խառնվածք
Հաճախ, երբ երեխան իմպուլսիվ և գերակտիվ է, ծնողները կասկածում են, որ նրանք ունեն ADHD: Այնուամենայնիվ, դա չարժեմոռացեք, որ յուրաքանչյուր երեխա ունի իր խառնվածքը: Օրինակ՝ խոլերիկ մարդկանց բնորոշ գծերն են պարզապես իմպուլսիվությունը, դյուրագրգռությունը և անզսպությունը։ Եվ փոքրիկ սանգվինիկ մարդիկ հաճախ անկարողություն են ունենում կենտրոնանալ մի գործունեության վրա և կարիք ունեն հաճախակի անցնել մի գործունեությունից մյուսին:
Հետևաբար, նախքան տագնապ հնչեցնելը, պետք է ուշադիր նայեք ձեր փոքրիկին. գուցե նրա պահվածքը պարզապես խառնվածքի դրսեւորում է։ Բացի այդ, տարրական դպրոցական տարիքի առանձնահատկությունները հուշում են փոքր քանակությամբ հիշողության և ուշադրության փոքր ծավալի մասին: Այս բնութագրերը աստիճանաբար բարելավվում են, երբ նրանք մեծանում են: Բացի այդ, հենց այս պահին հաճախ նկատվում է անհանգստություն և իմպուլսիվություն: 7 տարեկան երեխան դեռ չի կարող երկար ժամանակ կենտրոնանալ մեկ բանի վրա։
Մեկ այլ բան այն է, որ ADHD-ի դեպքում այս ախտանիշները շատ ավելի արտահայտված են: Եթե ակտիվության ավելացումն ուղեկցվում է ցրտահարությամբ և հիշողության կամ քնի զգալի թուլացումով, ապա ավելի լավ է դիմել մասնագետի օգնությանը։
Ախտորոշում
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ADHD-ն այսօր: Դրա առկայության մեջ համոզվելու, ինչպես նաև պարզելու համար, թե արդյոք այն ուղեկցում է այլ, ավելի բարդ հիվանդության, առաջին հերթին անհրաժեշտ է մանկական նյարդաբանի խորհրդատվություն։ Համապարփակ քննությունը կներառի մի քանի փուլ։
Առաջին հերթին դա ներառում է սուբյեկտիվ ախտորոշում։ Բժիշկը զննում է երեխային և զրույց վարում ծնողների հետ, որի ընթացքում բնութագրվում են հղիության, ծննդաբերության և նորածնի ընթացքի առանձնահատկությունները.ժամանակաշրջան.
Դրանից հետո երեխային առաջարկում են մի քանի հոգեբանական թեստեր անցնել։ Այսպիսով, գնահատվում է ուշադրությունը, հիշողությունը և հուզական կայունությունը։ Քննությունը օբյեկտիվ դարձնելու համար նման թեստեր են անցկացվում միայն հինգ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։
Ախտորոշման վերջնական փուլը էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիան է։ Նրա օգնությամբ գնահատվում է գլխուղեղի կեղեւի ակտիվությունը, արձանագրվում հնարավոր խախտումներ։ Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ բժիշկը կարող է ախտորոշել և անհրաժեշտության դեպքում նշանակել բուժում։ Փորձառու մասնագետը հաշվի է առնում կրտսեր դպրոցական տարիքի բնորոշ գծերը և կարող է դրանք տարբերել հիվանդության դրսևորումներից։
Քանի որ հիպերկինետիկ համախտանիշի ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս մանկապարտեզում, շատ կարևոր է, որ ուսումնական հաստատությունների ուսուցիչներն էլ իմանան, թե ինչպես կարելի է այն ախտորոշել։ Ի դեպ, մանկավարժները հաճախ ծնողներից ավելի շուտ են ուշադրություն դարձնում այս խնդրին։
Ի՞նչ է հիպերկինետիկ սրտի համախտանիշը:
Կա նմանատիպ անունով հիվանդություն, որը ոչ մի կերպ չի ազդում վարքի վրա։ Սա հիպերկինետիկ սրտի համախտանիշ է: Փաստն այն է, որ, ի տարբերություն վարքագծային խանգարման, որը ADHD է, սա վեգետատիվ դիսֆունկցիայի դրսևորումներից է, մասնավորապես՝ սրտի աշխատանքի խախտում։ Այն չի առաջանում երեխաների մոտ, այլ հիմնականում երիտասարդ տղամարդկանց մոտ։ Քանի որ այս համախտանիշը հաճախ չի ուղեկցվում որևէ ախտանիշով, այն հնարավոր է հայտնաբերել միայն օբյեկտիվ հետազոտությամբ։
Դեղորայքաթերապիա
Ինչպես երևում էհիպերկինետիկ համախտանիշի ուսումնասիրությամբ զբաղվող մասնագետներ, այս խանգարման բուժումը պետք է լինի համապարփակ։ Դրա բաղադրիչներից է դեղերի օգտագործումը։ Ճիշտ ախտորոշման դեպքում դրանց արդյունավետությունը շատ բարձր է դառնում։ Այս դեղերը սիմպտոմատիկ են: Դրանք ճնշում են սինդրոմի դրսևորումները և մեծապես նպաստում են երեխայի զարգացմանը։
Դեղորայքային թերապիան պետք է լինի երկարատև, քանի որ կարևոր է ոչ միայն վերացնել ախտանիշները, այլև ամրապնդել ազդեցությունը։ Մի վստահեք ժողովրդական միջոցներին, քանի որ միայն բժիշկը կարող է ընտրել լավագույն դեղամիջոցը և նշանակել արդյունավետ բուժում։
Հոգեբանական ուղղում
ԱԶՀ բուժման մեկ այլ բաղադրիչ հոգեբանական աջակցությունն է: Հատկապես 7-ամյա երեխան օգնության կարիք ունի, քանի որ առաջին ուսումնական տարին միշտ դժվար է թե՛ իր աշակերտի, թե՛ ծնողների համար։ Հատկապես, եթե կա հիպերակտիվություն: Այս դեպքում հոգեբանական շտկում է անհրաժեշտ, որպեսզի երեխայի մոտ ձևավորվի հասակակիցների և հարազատների հետ արդյունավետ շփման հմտություններ։
Այն ներառում է նաև սերտ շփում ուսուցիչների և ծնողների հետ: Երեխան կարիք ունի ընտանիքի մշտական հոգածության ու աջակցության, ինչպես նաև ուսուցիչների ուշադիր մասնակցության։
Մեծահասակները ունե՞ն ADHD:
ԱԶՀ-ի դրսեւորումները դեռահասության տարիքից աստիճանաբար նվազում են. Սկզբում նվազում է հիպերակտիվությունը, վերջում՝ ուշադրության խանգարումները: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մոտ քսան տոկոսի մոտ ախտորոշվել է հիպերկինետիկհամախտանիշ, որի որոշ ախտանիշներ պահպանվում են մինչև հասուն տարիքում:
Որոշ դեպքերում նկատվում է հակասոցիալական վարքագծի, ալկոհոլիզմի և թմրամոլության միտում: Ուստի ADHD-ի դրսեւորումները պետք է ժամանակին ախտորոշվեն և բուժվեն։
Խորհուրդ ծնողներին
Ի՞նչ պետք է անեն ծնողները, եթե իրենց երեխայի մոտ ախտորոշվել է ADHD: Նախ, դուք պետք է բարենպաստ մթնոլորտ ստեղծեք տանը: Շատ կարևոր է խստորեն պահպանել առօրյան, որպեսզի երեխան ավելի հանգիստ և հավասարակշռված լինի:
Հաշվի առնելով, որ ADHD-ն արտահայտվում է ակտիվության բարձրացմամբ, արժե երեխային ընդգրկել սպորտային բաժնում։ Ընդհանուր առմամբ, ցանկացած հետաքրքիր հոբբի էապես կբարելավի երեխայի վիճակը։ Երեխայի հետ շփումը պետք է լինի հանգիստ և ընկերական: Բայց նախատելն ու պատժելը չարժե, քանի որ դրանով դեռ ոչինչ չի ստացվում, և ծնողների հոգատարությունը, աջակցությունն ու ուշադրությունը շատ կարևոր դեր է խաղում։
