Սովորաբար միջատամնային սիգմատիզմի մասին խոսվում է որպես խոսքի խանգարման մաս, ինչպիսին է դիսլալիան, սակայն այն տեղի է ունենում նաև որոշ այլ դեպքերում: Արտասանության նման խախտումը դրսևորվում է որպես ախտանիշ ավելի բարդ հիվանդությունների ժամանակ (դիսարտիա, ալալիա, ուղեղային կաթված, ինտելեկտուալ անբավարարություն):
Որպեսզի օգնեք ձեր երեխային շտկել միջատամնային սիգմատիզմը, դուք պետք է հնարավորինս ճշգրիտ պարզեք դրա առաջացման պատճառները: Կախված խախտման բնույթից՝ ուղղիչ աշխատանքներն իրականացվում են լոգոպեդի կողմից, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ բուժանձնակազմի վերականգնողական, հարմարվողական կամ փոխհատուցման օգնություն։
Ինչպե՞ս շտկել միջատամնային սիգմատիզմը երեխայի մոտ, և ի՞նչ է թաքնված նման անսովոր անվան հետևում:
Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում խոսքի խանգարում
Հոդակցման բոլոր թերությունները համակարգված են՝ կախված խոսքի որոշակի խմբի հնչյունների արտասանության խախտումից։ Ընդհանուր առմամբ յոթն է՝
- ռոտասիզմ - [p] և [p'] հնչյունների աղավաղում;
- lambdacism - [l] and [l'];
- սիգմատիզմ - [g], [w], [h], [u], ինչպես նաև [s] - [s '] և [s] - [s '];
- jotacism - [th];
- կապակիզմ - հետին հնչյունների աղավաղում [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- գամմայիզմ -[r] և [r'];
- հիթիզմ - [x] և [x']։
Ինչպես երևում է վերը նշված ցանկից, սիգմատիզմը ամենածավալուն խումբն է: Դա պայմանավորված է թվարկված հնչյունների օրինաչափությունների մոտիկությամբ արտասանության ժամանակ։ Այսպիսով, [s] - [h] և [w] - [g] հնչյունների օրինաչափությունները նույնն են (դրանք տարբերվում են միայն ձայնային բաղաձայնում ձայնի առկայությամբ):
Սիգմատիզմի տեսակները
Խախտումների դիտարկվող խումբը բաժանված է հինգ ենթախմբի՝
- Միջատամնային սիգմատիզմ. լեզուն ատամների միջև սխալ դիրք է գրավում:
- Labio-dental - արտասանությունը կատարվում է շուրթերի և ատամների օգնությամբ։
- Կողք - օդի հոսքը դուրս է գալիս ոչ թե լեզվի ծայրով, այլ կողքերով:
- Ատամներ - լեզուն սեղմված է վերին ատամներին:
- Շշուկ. լեզուն շարժվում է առջևից հետև՝ առաջացնելով ձայնի աղավաղում:
- Քթի - լեզուն ձգվում և ետ է շարժվում՝ սեղմելով կոկորդին, օդի հոսքն ուղղելով դեպի վեր։
Տեսակների անունները ցույց են տալիս խախտված արտասանության տեղը: Բայց չնայած խախտումների բազմազանությանը, ամենատարածվածը միջատամնային սիգմատիզմն է: Դրանով աղավաղվում են ձայնի [ներ] բնութագրիչները (սուլիչն անհետանում է և լսվում է անհասկանալի թույլ աղմուկ)՝ ատամների միջև լեզվի դիրքի պատճառով։ Եթե ճիշտ հոդակապով օդն անցնում է լեզվի ծայրով լեզվի հետևի ակոսի երկայնքով, ապա այն բացակայում է աղավաղված դիրքում՝ նպաստելով աղմուկի երանգի առաջացմանը։
Երեխայի կամ մեծահասակների մոտ խոսքի նման թերության առկայությունը պայմանավորված է մի շարք օրգանական և երբեմն վարքագծային պատճառներով: Հետեւաբար, միջատամնային շտկումըՍիգմատիզմը պետք է սկսվի բոլոր անբարենպաստ գործոնների բացահայտմամբ:
Ժամանակին և ճիշտ ախտորոշման կարևորությունը
Ժամանակակից լոգոպեդիայում խոսքի խանգարումների խնդիրը բարդ կերպով դիտարկվում է լոգոգեբանության, ախտահոգեբանության, դեֆեկտոլոգիայի, լոգոպեդիայի, սոցիոլոգիայի կողմից։ Այս մոտեցումը պայմանավորված է խոսքի խանգարումների դրսևորման բարդությամբ՝ որպես ախտանիշ կամ որպես համախտանիշ։ Կարևոր է բացահայտել այն և սկսել հնարավորինս շուտ շտկել այն։
Նորմալ զարգացման դեպքում երեխան երեք տարեկանում արտասանում է բոլոր ձայնավորներն ու բաղաձայնները (ձայնային [r] և [l] կարող են հայտնվել մինչև չորս տարեկանը, դա կարևոր չէ), չի կորցնում վանկերը: բանավոր բառեր, կառուցում է բարդ նախադասություններ. Կան զարգացման օրագրեր (հաճախ լրացնելու համար նախատեսված նոթատետրի տեսքով), որոնցում երեխայի մոտ բոլոր հմտությունների ի հայտ գալը բեմադրվում է ըստ ամիսների։ Ծնողները միայն պետք է պարբերաբար ստուգեն նրա հետ, և եթե որոշակի հմտություն ժամանակին չի ձևավորվում, անմիջապես ուշադրություն դարձրեք դրան և պարզեք պատճառը: Հաճախ երեխան մեծանում է տանը, ուստի ոչ ոք չի գտնում, որ մայրիկին ասի անհրաժեշտ քայլերն այս իրավիճակում։
Եթե սկսում են ի հայտ գալ զարգացման հետաձգումներ կամ որևէ ֆունկցիայի խախտում, պետք է դիմել մասնագետի (մանկաբույժ, լոգոպեդ, հոգեբան, անհրաժեշտության դեպքում՝ մանկական նյարդաբան): 90% դեպքերում ժամանակին ուղղումը թույլ է տալիս մոռանալ խնդրի գոյության մասին յոթ տարեկանում, իսկ երբեմն նույնիսկ ավելի վաղ։ Բայց եթե բաց եք թողնում զարգացման այս շրջանը, ապա ստիպված կլինեք շատ ավելի ջանք ծախսել, և արդյունքը կարող է անբավարար լինել։
Հնարավոր ուղեկցող զարգացման խանգարումներ
Միջատամնային սիգմատիզմը կարող է լինել զարգացման այնպիսի խանգարումների ախտանիշ, ինչպիսիք են բաց խայթոցը և խոսքի ապարատի զարգացման այլ աննորմալ ձևերը, գերաճած ադենոիդները, խոսքի մկանների մկանների հիպոթենզիան (այսպես է դրսևորվում դիզարտրիան): Այս բոլոր դեպքերում խոսքի թերության պատճառը պետք է վերացնել լոգոպեդի ուղղիչ աշխատանքի հետ միասին։ Եթե հիվանդությունները անտեսվում են, լոգոպեդական աշխատանքի արդյունքը կարող է չտեսնվել։
Եթե ատամնաշարի զարգացման խնդիրները շտկում է օրթոդոնտը (ափսեների և հատուկ սիմուլյատորների օգնությամբ), ապա հոգեբույժը ներգրավվում է դիզարտրիայի բուժման մեջ, որը հաճախ վախեցնում է ծնողներին։ Գործնականում երեք տարեկանում հայտնաբերված դիզարտրիան մինչև յոթ տարեկանը որևէ կերպ չի դրսևորվում՝ պայմանով, որ երեխան պատշաճ բուժվի և երեխային ժամանակին ուղղիչ օգնություն ցուցաբերվի։
Միջատամնային սիգմատիզմը հաճախ զարգացման ուղեկցող խանգարում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են ուղեղային կաթվածը, մտավոր հաշմանդամությունը, խուլությունը, կուրությունը: Այս դեպքերում ամեն ինչ կախված է հիմքում ընկած հիվանդության բարդության աստիճանից (որքան բարդ է ձևը, այնքան քիչ են ուղղման հնարավորությունները) և ինտելեկտի պահպանումը։ Նման երեխաների խոսքի շտկումը ձգձգվում է երկար տարիներ և հասնում է հնարավորինս բավարար մակարդակի։
Ուղղիչ աշխատանք
Եթե երեխայի մոտ խոսքի խանգարում է ախտորոշվել, եթե բոլոր արդյունքներն առկա ենհամապատասխան հետազոտությունը կարող է և պետք է սկսի շտկվել: Ճանապարհին մասնագետների հետ հանդիպման ժամանակ հայտնաբերված բոլոր հնարավոր ախտածին գործոնները վերացվում են։ Միջատամնային սիգմատիզմի շտկումն իրականացվում է երեք փուլով՝.
- Նախապատրաստական. Այն ենթադրում է դրական մոտիվացիայի ձևավորում, ձայնային վերլուծության հմտության զարգացում, լեզվի, ծնոտների և շուրթերի մկանների պատրաստում ձայների արտադրության համար։
- Հոդային ճիշտ օրինաչափության ձևավորում. Սա վանկերի, տարբեր վանկային կազմի բառերի ձայնի կարգավորում, ավտոմատացում և տարբերակումն է։
- Հնչյունների ներմուծում անկախ խոսքի մեջ. Ենթադրում է ձայնի ճիշտ արտասանությունը հաղորդակցության բոլոր իրավիճակներում։
Այսպես է թվում ձայնի արտասանության ուղղումը դիսլալիայի դեպքում՝ ձայնի արտասանության խանգարումը՝ խոսքի ապարատի լսողության և նյարդայնացման պահպանման ֆոնին: Ճիշտ մոտեցմամբ միջատամնային շնչառության սիգմատիզմի շտկումը շտկվում է երեքից հինգ ամսվա ընթացքում՝ 2-3 ձայնի շտկումով։ Բայց այն կարող է տևել մեկից երկու տարի, եթե պահանջվի 6-10 ձայնի ուղղում։
Եթե միջատամնային սիգմատիզմը ուղեկցող հիվանդություն է, ապա անվանված աշխատանքը պլանավորվում է հիմքում ընկած հիվանդության շտկման հետ համատեղ: Օրինակ՝ դիզարտրիայի համար ձայնի արտասանության ուղղումը բաղկացած կլինի հետևյալ քայլերից՝
- Նախապատրաստական. Այն տեղի է ունենում բժիշկների կողմից նշանակված բուժման, ֆիզիոթերապիայի, մերսման ֆոնին և ներառում է խոսքի ապարատի պատրաստում, լսողության զարգացում, ձայնը և շնչառությունը կառավարելու կարողություն, բառարանի ձևավորում։
- Արտասանության հմտությունների ձևավորում. Փուլը ներառում է ուղղումխոսքի ապարատի, ձայնի արտասանության, վոկալ ապարատի և շնչառության խախտում, ձայնի վերլուծության և սինթեզի հմտությունների ձևավորում, հաղորդակցություն։
Այս դեպքում հաղորդակցման հմտությունների ձևավորումը տեղի է ունենում առաջին երկու փուլերին զուգահեռ։
Լոգոպեդական մարմնամարզություն
Խոսքի ապարատի զարգացման համար վարժությունները ներառում են ծնոտների, շուրթերի և լեզվի մարզում: Միջատամնային սիգմատիզմով հոդային մարմնամարզության օրինակը կարող է այսպիսի տեսք ունենալ.
- «Փղի ժպիտ». ժպտացեք հնարավորինս փակ բերանով՝ քաշելով շրթունքների անկյունները, այնուհետև «շրթունքներդ քաշեք խողովակի մեջ» և ցույց տվեք, թե ինչպես է փիղն իր կնճիթով ջուր խմում: Կրկնեք ամեն ինչ սկզբից: Բոլոր վարժությունները կատարվում են 10 անգամ նույն տեմպերով (սա շատ կարևոր է): Դուք կարող եք օգտագործել մետրոնոմը դասարանում:
- «Խմոր հունցել». շուրթերով մերսեք լայն, հանգստացած լեզուն ամբողջ երկարությամբ՝ ասելով «հինգ-հինգ-հինգ», այնուհետև կարող եք նույնն անել ձեր ատամներով՝ «ta-ta-ta»: «
- «Բլիթ». Կարևոր է հետևել ստատիկությանը, թույլ չտալ կամայական շարժումներ վարժության ընթացքում։
- «Ցանկապատ»՝ ժպտալով ձգեք շուրթերը, միացրեք վերին ատամները ստորինների հետ՝ հավասար «ցանկապատ» կառուցելով։ Կարևոր է սովորել, թե ինչպես պահել ծնոտը այս դիրքում առնվազն 10 վայրկյան։
- «Կատուն զայրացած է». շուրթերը ժպտում են, լեզվի ծայրը հենվում ստորին ատամների վրա և հերթով բարձրացնում («կատուն մեջքը աղեղով աղեղով է պտտվում») և իջնում («կատուն հանգստացել է». ») լեզվի հետևի մաս: Այս վարժությունում շատ կարևոր է դիտարկելռիթմ և կապել լեզվի շարժումները մետրոնոմի ճոճանակի շարժումների հետ։
- «Ճոճանակ». շուրթերի սկզբնական դիրքը ժպիտն է, «լեզուն ճոճանակ է նստում» մետրոնոմի տակ։ Նախ լայն լեզուն ծայրով փակում է ստորին շրթունքը, իսկ հետո՝ վերին։ Շարժումը կրկնվում է սկզբում դանդաղ տեմպերով, մինչև տասը անգամ։
- «Ստորին ատամները խոզանակ». լեզվի ծայրով անցեք ատամների վրայով դրսից՝ լեզուն դնելով այտի և ատամների միջև ընկած «գրպանում»։ Լեզուն պետք է «մաքրի» ստորին ծնոտի բոլոր ատամները։ Լեզվի կողային մկանները ամրացնելու համար կարող եք կատարել «մաքրել վերին ատամները» վարժությունը (շարժումները նույնն են, ինչ ստորին ատամների դեպքում):
- «Խողովակ». լեզվի կողքերը բարձրացրեք վերև, իսկ մեջքը իջեցրեք ներքև: Դուք կստանաք մի ակոս, որի միջով օդը երկար ժամանակ դուրս է մղվում:
Զորավարժությունները կարող են բազմազան լինել և, կախված երեխայի խոսքի ապարատի կառուցվածքային առանձնահատկություններից, ավելացնել մյուսները: Պետք է հիշել, որ միջատամնային սիգմատիզմի վերացումը միշտ սկսվում է լոգոպեդական մարմնամարզությունից՝ սա աքսիոմա է։
Նախապատրաստական փուլը շարունակվում է այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է խոսքի ապարատը աշխատանքային վիճակի բերելու համար։ Դա ենթադրում է լեզվի, ծնոտների, շուրթերի շարժումների կառավարելիություն, լեզուն տվյալ դիրքում առնվազն հինգ վայրկյան պահելու ունակություն։ Միայն նման նվազագույնին հասնելուց հետո է հնարավոր անցնել հաջորդ փուլ։
Ձայնային արտադրություն
Երեխայի մեջ ցանկալի արտաբերման օրինաչափություն առաջացնելու այնքան էլ շատ եղանակներ չկան: Միայն երեքը՝
- իմիտացիա - կատարում է շոուլոգոպեդ;
- մեխանիկական - ճանապարհը ձևավորվում է խոսքի թերապիայի զոնդերի կամ դրանց փոխարինող առարկաների օգնությամբ (սովորաբար բամբակյա շվաբրեր);
- խառը - առաջին երկու ուղիների համադրություն:
Միջատամնային սիգմատիզմով ձայնը [ներ] դնելիս կարող եք լեզվի ծայրը թաքցնել ստորին ատամների հետևում, լեզվի մեջտեղում դնել սպաթուլա կամ բամբակյա շվաբր (ակոս անել) և խնդրել երեխային. ատամները փակել «ցանկապատով». Այս դիրքում երեխան օդի հոսք է փչում առաջ և ականջով վերահսկում, թե որ ձայնն է արտասանվում, հիշում է ճիշտ ձայնը։
Այս տեխնիկան օգտագործվում է, եթե ավելի պարզները հաջող չեն եղել: Կրկնվող արտաշնչումը պետք է լինի 5-6 անգամ՝ երեխային գերբեռնվածությունից խուսափելու համար: Կարճ ընդմիջումից հետո (փոխելով գործունեության տեսակը), կարող եք վերադառնալ պարամետրին և համախմբել արդյունքը: Հետագայում ընդունելությունն իրականացվում է սպաթուլայի հետ և առանց լսողության անխոնջ հսկողության ներքո։
Եթե բոլոր սուլիչ և ֆշշոց հնչյունների արտասանությունը խաթարված է, ապա ուղղումը սկսվում է միջատամնային սիգմատիզմով [ներ] սահմանելուց: Շատ կարևոր է բեմականացման գործընթացը «լցնել պատկերներով» և դասը, հնարավորության դեպքում, անցկացնել խաղային ձևով։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, որքան շատ տեսողական համեմատություններ ունենա երեխան դասի ընթացքում, այնքան ավելի արագ է կատարվում ուղղումը:
Արդյունավետ մեթոդ է դասի ընթացքը MP3 ձևաչափով ձայնագրելը, հնարավորության դեպքում կարող եք տեսագրել դասից մի հատված, իսկ հետո երեխայի հետ քննարկել, թե ինչ է տեղի ունեցել և ինչու:
Բեմադրությունն ավարտվում է միայն այն ժամանակ, երբ երեխան ճիշտ է արտասանում ձայնը ցանկացած վիճակում և այնքան անգամ, որքան ցանկանում է: Դրանից հետոշնչառության միջատամնային սիգմատիզմի շտկումը տեղափոխվում է նոր փուլ՝ ավտոմատացում։
Ձայնը խոսքի մեջ ներմուծելու քայլեր
Ցանկացած հնչյունների ավտոմատացումն իրականացվում է մոտավորապես նույն պլանով՝ հավատարիմ մնալով «պարզից բարդ» սկզբունքին: Հնչյունների ներմուծումը խոսքի մեջ միջատամնային սուլիչ սիգմատիզմով տեղի է ունենում հետևյալ կերպ.
Ձայնային ավտոմատացում՝
- ուղիղ վանկերով (օրինակ, – sa, -so);
- հետընթաց վանկերով (-as, -os);
- միջվոկալ դիրքի վանկերում (-asa, -oso);
- բաղաձայնների միախառնում ունեցող վանկերում (–stra, -arst);
- բառի սկզբում (որդի, լոքո);
- բառի վերջում (կծում, թեքահարթակ);
- բառի մեջտեղում (իշա, բեղ);
- բաղաձայնների միաձուլման բառերով (կառուցվածք, բերան);
- բառերով և նախադասություններով (սոուս, սալորի այգին դարձավ կապույտ);
- առածակներում և լեզվակռիվներում;
- բարդ վանկային կառուցվածքի բառերով (նալիստնիկներ, հանցակից):
Հարկ է նշել, որ ծնողների դերն այս փուլում միայն աճում է։ Ձայնի արագ ավտոմատացման համար շատ կարևոր է ոչ մի րոպե չթուլացնել լսողական կառավարումը, և դա հնարավոր է անել միայն մեծահասակների աջակցությամբ:
Ձայնի շտկումն իրականացվում է երեխայի համար հարմար տեմպերով։ Որոշ տարրեր կարող են տևել մինչև տասը նստաշրջան, իսկ որոշ ձայնային դիրքեր կարող են ավտոմատացվել մի քանի նիստերի ընթացքում:
Հնչյունների միջատամնային սիգմատիզմով կրկնվում են սուլիչ հնչյունների հետ աշխատելու բոլոր փուլերը, միայն այն տարբերությամբ, որ ձայնի կարգավորումը կկատարվի երեխայի խոսքի ապարատի անատոմիական կառուցվածքի և բարդության հիման վրա:խախտումների դրսևորումներ.
Խոսքի նյութ
Ժամանակակից լոգոպեդը ունի լայնածավալ խոսքի նյութ յուրաքանչյուր տարիքի և ճաշակի համար: Լեզվի պտտվողների, լեզվապտույտների, ասացվածքների հավաքածուներից բացի, կան տարբեր «խոսքի տետրեր», որոնք նախատեսված են երեխային մայրենի խոսքի յուրացման գործում օգնելու համար։ Կոնկրետ երեխայի համար նյութ գտնելը դժվար չի լինի։
Ծնողները պետք է նկատի ունենան, որ եթե լոգոպեդը խորհուրդ է տալիս զբաղվել որոշակի նպաստով, դուք չպետք է, ի հեճուկս մասնագետի, նոթատետրեր գնեք հարմարավետ խանութներից: Երեխայի համար որոշակի արդյունքների հասնելու մայրիկի և հայրիկի տրամադրությունը հաջողության կեսն է, իսկ լոգոպեդի հետ համատեղ գործունեությունը, որպես կանոն, հաջողություն է։
Եզրակացություն
Անկախ նրանից, թե որքան «վախենալու» և արտասովոր լոգոպեդական տերմիններ են հնչում, դուք չպետք է վախենաք դրանցից։ Նրանցից շատերը լատիներեն կամ հունական ծագում ունեն, ուստի նրանց մեղեդին այնքան էլ հաճելի չէ։
Ինչ վերաբերում է տարբեր տարիքի խոսքի պաթոլոգ երեխաների մոտ առաջընթացի դրսևորմանը, ապա առանց ծնողների աջակցության, նրանց վերահսկողության և խթանման, երեխան չի կարողանա հաջողության հասնել։
