Մարդու մարմնի հիմնական արտազատող օրգանը, որը հեռացնում է նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքի զգալի մասը, երիկամներն են։ Մարդկանց մեծամասնությունը սովորաբար առնվազն նվազագույնը հասկանում է իրենց կարևորությունը: Երիկամների նշանակության ու յուրահատկության հետ առաջին լուրջ ծանոթությունը տրվում է 8-րդ դասարանի դպրոցական ծրագրի շրջանակներում՝ «Մարդու երիկամների կառուցվածքն ու գործառույթները»։ Լինելով հզոր զտիչ՝ նրանք ամեն օր մղում են մարմնի ողջ արյունը իրենց միջով և մաքրում այն տոքսիններից, տոքսիններից և քայքայվող մթերքներից: Հենց նրանցից է կախված մնացած բոլոր համակարգերի բնականոն գործունեությունը։ Սրանք հենց այն օրգաններն են, որոնց պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել, և որոնց կարևորությունը երբեք չի գերագնահատվի։ Այս հոդվածը կկենտրոնանա երիկամների գործառույթների և կառուցվածքի վրա:
Երիկամների գտնվելու վայրը մարմնում
Մարդու երիկամը զույգ արտազատող (արտազատող) օրգան է, որը մտնում է միզային համակարգ: Այն գտնվում է որովայնի խոռոչի հետևի պատին, ողնաշարի սյունակի կողմերում՝ մեջքի ստորին հատվածի մակարդակով։ Առողջ երիկամի չափը 10-12 սմ է: Լինելով տասներկուերորդ կրծքային և երկրորդ գոտկային ողերի բարձրության վրա՝ երիկամները ընկած են միմյանց հակառակ, իսկ ձախի դիրքը մի փոքր բարձր է աջից,չնչին տարբերություն՝ 1,5-2,0 սմ Երիկամների ամրագրումն իրենց անկողնում հեշտացնում է որովայնի խոռոչը և ներորովայնային ճնշումը։ Ներորովայնային ճնշման նվազումը, որը առաջանում է կարճ ժամանակահատվածում ծանր քաշի կորստի կամ որովայնի սեղմման ձգման հետևանքով, ազդում է երիկամների իջեցման վրա:
Երիկամների դիրքը կախված կլինի նաև մարդու տարիքից, նրա գիրությունից և կազմվածքից։ Հետաքրքիր է, որ կանացի և տղամարդու մարմնում երիկամները գտնվում են տարբեր կերպ՝ տղամարդկանց մոտ դրանք կես ողով բարձր են: Նրանց քաշը, կախված մարմնի անհատականությունից, տատանվում է 120-ից 200 գրամ, իսկ աջ երիկամը մի փոքր ավելի ծանր կլինի, քան ձախը։
Երիկամների կառուցվածքը
Անատոմիական տեսանկյունից երիկամների արտաքին տեսքը հիշեցնում է լոբի՝ մի փոքր կլորացված բևեռներով, վերևում և ստորին մասում: Դրսում դրանք ծածկված են շարակցական ճարպային հյուսվածքի խիտ թելքավոր պատյան-պարկուճով։ Երիկամների գոգավոր կողմում, որը ուղղված է դեպի ողնաշարը, գտնվում են երիկամային դարպասները: Դրանք տանում են դեպի երիկամային սինուս, այն վայրը, որտեղ գտնվում է միզածորանի սկիզբը, արյունատար անոթները, ավշային անոթները և նյարդերը մտնում և դուրս են գալիս։
Երիկամը բաժանված է երկու շերտի՝ մակերեսին ավելի մոտ ընկած (ավելի մուգ)՝ կեղևային (հաստությունը 4 մմ) և ներքին (մի փոքր ավելի բաց)՝ ուղեղային։ Կեղևային նյութը, բարձրանալով մեդուլլա, այն բաժանում է երիկամային բուրգերի։ Դրանք հստակ երևում են մարդու երիկամի կառուցվածքի լուսանկարում (մուգ հատվածներ)։ Մեդուլլան հիմնված է պարենխիմային հյուսվածքի և ստրոմայի վրա, որտեղ տեղակայված են նյարդային մանրաթելերը և երիկամային խողովակները։ Կեղևային շերտում գտնվում են նեֆրոնները, որոնք հիմնական կառուցվածքային ևերիկամի ֆունկցիոնալ միավոր.
Նեֆրոնը մորֆոֆունկցիոնալ միավոր է
Երիկամների մանրադիտակային կառուցվածքը՝ օրգան, որը կատարում է օրգանիզմի համար մի շարք կարևոր գործառույթներ, շատ բարդ է։ Սրանք խողովակային գեղձեր են, որոնք ունեն իրենց բաղկացուցիչ տարրերը՝ նեֆրոնները։ Մեկ երիկամում դրանք մոտ մեկ միլիոն են: Մեկ նեֆրոնի երկարությունը կարող է տատանվել 2-ից 5 սմ, իսկ համատեղ երկարությունը (երկու երիկամներում) կկազմի մոտ 120 կմ։ Նեֆրոնի կառուցվածքը թույլ է տալիս հասկանալ երիկամների հիմնական գործառույթը:
Նեֆրոնը անոթային խճճվածք է, որը ծածկված է Շումլյանսկի-Բոումանի պարկուճով, որը մանրադիտակի տակ բաժակի տեսք ունի։ Պարկուճը բաղկացած է ամենաբարակ միջնորմից՝ երիկամային թաղանթից։ Այս միջնապատի միջոցով եկող արյունը մաքրվում է, իսկ մեզը՝ զտվում։ Յուրաքանչյուր պարկուճում, ներսում զարկերակային մազանոթների գլոմերուլով, ձևավորվում են ինքնակազմակերպված համակցություններ՝ Մալպիգի մարմիններ։ Երիկամի վրա դրանք երեւում են առանց մանրադիտակի, կարմիր կետերի տեսք ունեն։ Մաքրման և կլանման բավականին բարդ մեխանիզմի արդյունքը վերջնական մեզի ձևավորումն է։
Երիկամային պրոցես
Միջին օրը մարդու առողջ երիկամները արտադրում և արտազատում են մոտավորապես 1,5-2,0 լիտր երկրորդական մեզ: Նրանք բավականին մեծ քաշ են կրում։ Խողովակների հակահոսանք-բազմապատկիչ համակարգը պատասխանատու է երիկամների աշխատանքի և մեզի արտազատման համար:
Նեֆրոնի մալպիգիական մարմինը մազանոթային ճնշման ավելացման պատճառովglomerulus-ը մաքրում է արյան պլազման և դրանով իսկ առաջացնում է մարմնի կողմից օգտագործվող նյութեր պարունակող հեղուկի ձևավորում: Նման աշխատանքի արդյունքը կլինի օրական 150-180 լիտր առաջնային մեզը։ Գործընթացի հաջորդ փուլում խողովակների համալիրը տարբեր նյութերի արտազատման և ռեաբսորբցիայի (կամ առաջնային մեզից ջրի վերաներծծման) միջոցով ձևավորում է երկրորդականը։ Հեղուկը հավաքող ծորանով անցնում է պապիլյար ծորան և անցքերի միջով անցնում է երիկամների փոքր կալիկների մեջ, իսկ այնտեղից մտնում է խոշորները։ Ելքի մոտ այն հայտնվում է երիկամային կոնքում և մտնում միզածորան:
Երիկամների յուրահատուկ կառուցվածքն ու աշխատանքը նպաստում է մարդու օրգանիզմից վնասակար նյութերի և քայքայվող մթերքների արագ հեռացմանը։ Ամբողջ գործընթացը կարգավորվում է նյարդային և հումորային համակարգերով։
Երիկամների կարգավորում
Երիկամների ֆունկցիայի կարգավորումն իրականացվում է հումորալ և նյարդային գործոններով։ Միաժամանակ նյարդային կարգավորումն ավելի քիչ է արտահայտված, այն ավելի շատ է ազդում ֆիլտրացման գործընթացի վրա, մինչդեռ հումորալ կարգավորումը՝ ռեաբսորբցիոն գործընթացի վրա։ Կարգավորումը տեղի է ունենում երիկամների միջոցով արյան հոսքի ավելացման և նվազման միջոցով: Ինչպես բոլոր մազանոթները, գնդերի անոթները նեղանում և ընդլայնվում են, ինչը հանգեցնում է դրանցում լույսի նվազմանը կամ ավելացմանը։ Սա, իր հերթին, կազդի արյան զտման վրա։
Մարդու միզուղիների ռեֆլեքսային կենտրոնը գտնվում է ողնուղեղում։ Նրա գործունեությունը վերահսկվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի բարձրագույն մասի՝ ուղեղի կեղևի կողմից։ Արդյունքում, մարդը կարող է զգալիորեն զսպել և ազատել միզելու գործընթացը։
Երիկամների շրջանառություն
Երիկամների գործառույթների և կառուցվածքի ըմբռնումը թերի կլինի՝ առանց իմանալու նրանց արյան մատակարարումը: Ընդամենը մեկ օրում այս օրգանով անցնում է 1500–1700 լիտր արյուն։ Արյան հոսքի նման մեծ ծավալների դեպքում երիկամներին արյան մատակարարումը տարբերվում է մարդու մարմնի այլ օրգաններից:
Երիկամները սնվում են որովայնային աորտայից առաջացող զարկերակների միջոցով։ Այն շատ յուրօրինակ է և ցույց է տալիս արյունատար անոթների սկզբնական համակարգը։ Երիկամային դարպասը մտնող զարկերակը բաժանվում է հատվածային զարկերակների, որոնք, իրենց հերթին, հաջորդաբար բաժանվում են փոքր անոթների: Շատ միջլոբուլային զարկերակներ ճյուղավորվում են կեղևային շերտի մեջ, որտեղից ճյուղավորվում են զարկերակները կրող զարկերակները։ Վերջիններս, մտնելով նեֆրոնային պարկուճ, քայքայվում են առաջնային մազանոթային ցանցի մեջ։
Հաջորդ փուլում առաջնային մազանոթային ցանցը անցնում է էֆերենտ զարկերակների մեջ, որոնք տրոհվում են խողովակները մատակարարող մազանոթների՝ երկրորդական մազանոթային ցանցի։ Այս արյան հոսքի հաջորդականությունը հետևյալն է՝ արյունը հավաքվում է երակների մեջ, այնուհետև միջլոբուլային երակներում, այնուհետև հոսում է աղեղնավոր և միջլոբային երակների մեջ, որոնք, հանդիպելով, կազմում են երիկամային երակը։
։
Ավելորդ արյան հոսքը և երիկամի մազանոթային ցանցի յուրօրինակ ձևավորումը թույլ են տալիս արագորեն ազատել մարմինը քայքայվող արտադրանքներից։
Երիկամների ֆունկցիաներ
Երիկամների կառուցվածքի կենսաբանության մանրակրկիտ ուսումնասիրությունը օգնել է ավելի լավ հասկանալ նրանց կատարած գործառույթները: Բացի հիմնական արտազատման ֆունկցիայից, երիկամներն ունեն նաև այլ ոչ պակաս կարևոր պարտականություններ։
- Էնդոկրին ֆունկցիա. Երիկամային բջիջները կարող են սինթեզել և արտադրել անհրաժեշտ հորմոններ և ակտիվ նյութեր (ռենին, էրիտրոպոետին, պրոստագլանդիններ), որոնք ազդում են ամբողջ օրգանիզմի վրա։
- Իոն-կարգավորող ֆունկցիա (թթու-բազային հավասարակշռության կարգավորում): Երիկամներն ապահովում են արյան պլազմայի թթվային և ալկալային բաղադրիչների հավասարակշռված հարաբերակցությունը։
- Նյութափոխանակության ֆունկցիա. Երիկամները մարմնի հեղուկներում պահպանում են սպիտակուցների, ածխաջրերի և լիպիդների մշտական մակարդակը։
- Օսմոկարգավորիչ ֆունկցիա. Երիկամներն ապահովում են արյան օսմոտիկ ակտիվ նյութերի անհրաժեշտ կոնցենտրացիան մարմնի ներքին միջավայրում։
- Արյունաստեղծ ֆունկցիա. Երիկամները արյունաստեղծմանը մասնակցում են արտադրվող էրիտրոպոետին հորմոնի միջոցով, որը պատասխանատու է արյան կարմիր բջիջների ձևավորման համար։
Երիկամների հիվանդության պատճառները
Ամենից հաճախ երիկամների հիվանդությունը սկսվում է աննկատ: Եվ պետք է նշել, որ դրանք բոլորը տարբերվում են միմյանցից, օրինակ՝ նեֆրիտները և պիելոնեֆրիտները։ Նրանց տեսքի և ընթացքի տարբերությունը որոշվում է երիկամների կառուցվածքով։
Այս օրգանի հիվանդությունները հրահրող մի շարք հիմնական պատճառներն են՝ օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսներ, հիպոթերմիա, հակաբիոտիկների չարաշահում, նստակյաց կենսակերպ, քաշի հանկարծակի կորուստ, գազավորված ըմպելիքների օգտագործում, թերսնուցում (ապխտած միս, աղի: սնունդ), ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն (ծանրաբեռնվածություն), կիրք ալկոհոլային խմիչքների նկատմամբ։
Հետաքրքիր է երիկամների մասին
- Հղի կնոջ երիկամները տասնապատիկ ավելի են դիմանում բեռին, քանսովորական մարդ։
- Երիկամների հիվանդությունը ամենից հաճախ վատանում է ձմռանը։
- Արևային լոգանք ընդունող տղամարդիկ երիկամների քաղցկեղի ավելի ցածր ռիսկ ունեն։
- Երիկամների քարերը մարդիկ հեռացվել են դեռևս 6-5-րդ դդ. մ.թ.ա e.
- Քնի խանգարումը և մղձավանջները կարող են ուղղակիորեն կապված լինել երիկամների հիվանդության հետ:
- Մարդկային կյանքի 70 տարիների ընթացքում երիկամները զտում են միջինը 40 միլիոն լիտր արյուն։
- Երիկամի կառուցվածքի հենց առաջին նկարագրությունը տվել է իտալացի հետազոտող Մ. Մալպիգին (1628–1694):
- Երիկամները բժշկության մեջ ամենահաճախ փոխպատվաստված օրգանն են. 100000 փոխպատվաստված օրգաններից 70000-ը հանդիպում են երիկամներում։
- Մարդկանց 80%-ն ունի երիկամային անբավարարություն:
- Մարդու մեզի ծավալը մեկ օրվա ընթացքում համեմատելի է Նիագարայի ջրվեժի հետ, որը գործում է 20 րոպե:
Չինացի բժիշկները երիկամներին անվանում են «մարդու առաջին մայրը»՝ նրա կյանքի ուժի կենտրոնը։
