Մարմինը օրգանների և հյուսվածքների զարմանալի հավաքածու է, որոնք ներդաշնակորեն աշխատում են մարդու կյանքը պահպանելու համար: Իսկ կյանքին աջակցող հիմնական գործընթացը նյութափոխանակությունն է։ Նյութերի քայքայման արդյունքում սինթեզվում է հիմնական կենսաբանական պրոցեսների հոսքի համար անհրաժեշտ էներգիան։ Այնուամենայնիվ, էներգիայի հետ մեկտեղ ձևավորվում են նաև պոտենցիալ վնասակար նյութափոխանակության արտադրանք: Նրանք պետք է հեռացվեն բջիջից, միջքաղաքային հեղուկից և արյունից երիկամների միջոցով: Երիկամներում ֆիլտրացիան տեղի է ունենում գլոմերուլային ապարատում՝ ակտիվ նեֆրոնի հատուկ կառուցվածքում, որի մեջ հոսում է աֆերենտ զարկերակները։
Նեֆրոնի կառուցվածքի առանձնահատկությունը
Նեֆրոն - բջիջների հավաքածու, որոնք կազմում են պարկուճ և գլոմերուլ՝ դրանից դուրս եկող ալիքներով, որոնք նախատեսված ենարյան պլազմայի ֆիլտրում և մեզի շեղում: Սա երիկամի տարրական ֆունկցիոնալ միավորն է, որը պատասխանատու է միզելու համար: Նեֆրոնը բաղկացած է գլոմերուլուսից, որն ունի իր սեփական պարկուճը։ Նրա մեջ հոսում է աֆերենտ զարկերակը՝ արյունատար անոթ, որի միջով արյունը մտնում է գնդիկ։ Շատ փոքր զարկերակները հեռանում են աֆերենտ զարկերակներից, որոնք ձևավորում են գլոմերուլուս և հավաքվում ավելի մեծի՝ էֆերենտի մեջ:
Վերջինս տրամագծով շատ ավելի փոքր է, քան բերողին, որն անհրաժեշտ է մուտքի մոտ բարձր ճնշումը (մոտ 120 մմ Hg) պահպանելու համար։ Դրա շնորհիվ գլոմերուլում հիդրոստատիկ ճնշումը մեծանում է, և, հետևաբար, գրեթե ամբողջ հեղուկը զտվում է և չի իրականացվում էֆերենտ զարկերակում: Միայն հիդրոստատիկ ճնշման շնորհիվ, որը մոտավորապես հավասար է 120 մմ սնդիկի, գոյություն ունի այնպիսի գործընթաց, ինչպիսին երիկամային ֆիլտրումն է: Միևնույն ժամանակ, երիկամներում արյան զտումը տեղի է ունենում նեֆրոնի գլոմերուլում, և դրա արագությունը րոպեում գրեթե 120 մլ է։
Երիկամային ֆիլտրացման հատկանիշ
Գլոբուլային ֆիլտրման արագությունը այն ցուցանիշներից է, որով որոշվում է երիկամների ֆունկցիոնալ վիճակը։ Երկրորդ ցուցանիշը ռեաբսորբցիան է, որը սովորաբար կազմում է գրեթե 99%: Սա նշանակում է, որ գրեթե ամբողջ առաջնային մեզը, որը նեֆրոնային գլոմերուլուսից անցել է ոլորված խողովակ՝ իջնող խողովակով, Հենլեի հանգույցը և բարձրացող խողովակը անցնելուց հետո, սննդանյութերի հետ միասին ներծծվում է արյան մեջ:
:
Արյան հոսքը դեպի երիկամներ իրականացվում է զարկերակների միջոցով, որոնք նորմալ ենսպառում է արյան շրջանառության ընդհանուր րոպեական ծավալի քառորդը, իսկ ֆիլտրացվածը արտանետվում է երակների միջոցով։ Սա նշանակում է, որ եթե սրտի ձախ փորոքի սիստոլիկ ելքը 80 մլ է, ապա 20 մլ արյունը կգրանցվի երիկամների կողմից, ևս 20 մլ՝ ուղեղի կողմից։ Ընդհանուր սիստոլիկ ծավալի մնացած 50%-ը ապահովում է մարմնի մնացած օրգանների և հյուսվածքների կարիքները։
Երիկամներն այն օրգաններն են, որոնք վերցնում են արյան շրջանառության հսկայական մասը, սակայն նրանց արյուն է անհրաժեշտ ոչ այնքան նյութափոխանակության, որքան զտման համար: Սա շատ արագ և ակտիվ գործընթաց է, որի արագությունը բավականին հեշտ է հետևել ներերակային ներկերի և ռադիոթափանցիկ նյութերի օրինակով: Երիկամներում դրանց ներերակային ներարկումից հետո արյան զտումը տեղի է ունենում կեղևային նյութի գլոմերուլային ապարատում: Իսկ հարվածից արդեն 5-7 րոպե անց այն երևում է երիկամային կոնքում։
Զտում երիկամներում
Իրականում կոնտրաստը երակային մահճակալից 20-30 վայրկյանում անցնում է դեպի թոքեր, ապա սիրտ, ապա երիկամային զարկերակ։ Մեկ այլ րոպեից այն մտնում է երիկամային գնդիկավոր, իսկ մեկ րոպե անց երիկամների բուրգերում տեղակայված հավաքող ծորանների միջոցով հավաքվում է երիկամային ժայռերի մեջ և արտանետվում կոնք։ Այս ամենը տևում է մոտ 2,5 րոպե, բայց միայն 5-7 րոպեի ընթացքում կոնտրաստի կոնցենտրացիան բարձրանում է այն արժեքների, որոնք թույլ են տալիս նկատել արտազատումը ռենտգենյան ճառագայթների վրա:
Այսինքն՝ դեղերի, թույների կամ նյութափոխանակության արտադրանքի ֆիլտրումն ակտիվորեն տեղի է ունենում արյան մեջ 2,5 րոպե անց։ Դա շատ արագ էգործընթաց, որը հնարավոր է նեֆրոնի հատուկ կառուցվածքի շնորհիվ: Երիկամներում այս կառույցներում տեղի է ունենում արյան ֆիլտրացիա, որոնց գլոմերուլները գտնվում են կեղևային նյութում։ Երիկամների մեդուլլայում տեղակայված են միայն նեֆրոնի խողովակները։ Հետևաբար, ճիշտ է ասել, որ ֆիլտրացիան տեղի է ունենում օրգանների կեղևային շերտում։
Շատերը սխալվում են, երբ ասում են, որ երիկամներում արյան զտումը տեղի է ունենում բուրգերում: Սա սխալ է, քանի որ դրանք հիմնականում պարունակում են միայն նեֆրոնի հավաքող խողովակները, ոլորված, իջնող և բարձրացող խողովակները, ինչպես նաև Հենլեի հանգույցը: Սա նշանակում է, որ բուրգերում հիմնական պրոցեսը մեզի վերաներծծումն ու կոնցենտրացիան է, որից հետո այն հավաքվում և արտազատվում է երիկամային կոնքի մեջ։ Զտումն ինքնին տեղի է ունենում երիկամի կեղևային շերտում, որը հարուստ է արյունով։
Երիկամային խողովակների հատուկ գործառույթներ
Երիկամներում արյան զտումը տեղի է ունենում նեֆրոնների պարկուճներում, ավելի ճիշտ՝ գնդային ապարատում։ Այստեղ առաջանում է առաջնային մեզը, որը արյան պլազմա է՝ առանց հիմնական բարձր մոլեկուլային սպիտակուցների։ Էպիթելը, որը գծում է երիկամային խողովակների ներսը, ունի հատուկ գործառույթներ: Նախ՝ այն կարողանում է կլանել ջուրը և էլեկտրոլիտները՝ այն վերադարձնելով անոթային հուն։
Երկրորդ՝ էպիթելային բջիջները կարող են կլանել ցածր մոլեկուլային քաշի սպիտակուցները, որոնք նույնպես կտեղափոխվեն արյուն՝ չկործանելով դրանց կառուցվածքը։ Երրորդ, նեֆրոնային խողովակների էպիթելը կարող է ինքնուրույն սինթեզել ամինաթթուները տրանսամինացիայի միջոցով, իսկ գլյուկոզը գլյուկոնեոգենեզի միջոցով ամինաթթուների մնացորդներից: Բայց այս գործընթացը ոչ թե քաոսային է, այլ կանոնակարգվածմարմին.
Սա նշանակում է, որ էպիթելային բջիջներն ունեն մի շարք ընկալիչներ, որոնք ազդանշան են ստանում միջնորդ մոլեկուլներից՝ ակտիվացնելով կա՛մ ամինաթթուների սինթեզի գործընթացը, կա՛մ գլյուկոզա: Երիկամային գլոմերուլների էպիթելի լորձաթաղանթի չորրորդ հատկանիշը գլյուկոզա-6-ֆոսֆատի տեսքով մոնոսաքարիդներ կլանելու ունակությունն է։
CV
Երիկամները միզուղիների համակարգի օրգաններ են, որոնցում կատարվում է ֆիլտրացիա։ Դրա շնորհիվ նեֆրոնները արյունից հեռացնում են ջրում լուծվող միացությունները՝ պահպանելով օրգանիզմի թթու-բազային հավասարակշռությունը։ Տարածված սխալ պատկերացումն այն է, որ երիկամներում արյան զտումը տեղի է ունենում ոլորված խողովակներում: Փաստորեն, արդեն ֆիլտրացված հեղուկը՝ առաջնային մեզը, գլոմերուլյար պարկուճից մտնում է ոլորված խողովակ։ Խճճված գլոմերուլում էպիթելի հիմնական խնդիրը ջրի կլանումն է և կոնցենտրացիայի ֆունկցիայի իրականացումը։
