Մարդու սիրտը մարմնի ամենակատարյալ օրգաններից է, որը կարևոր գործառույթներ է կատարում մարմնում։ Այն ունի անհավատալի ուժ՝ օրական մեծ քանակությամբ արյուն է թորում զարկերակների և փոքր արյունատար անոթների միջոցով: Սիրտը մարդու մարմնի շարժիչն է: Եվ դժվար է չհամաձայնվել դրա հետ: Բայց քչերը գիտեն, թե ինչպիսին է սրտի կոնֆիգուրացիան: Այս հարցը քննարկելուց առաջ պետք է ուշադրություն դարձնել, թե ինչ է իրենից ներկայացնում օրգանը և ինչ գործառույթներ ունի մարդու մարմնում։
Օրգանի նկարագրությունը և նրա գործառույթը
Սիրտը սնամեջ օրգան է՝ կազմված մկաններից։ Ռիթմիկ կծկումների օգնությամբ ապահովում է արյան տեղաշարժը անոթներով։ Օրգանի խոռոչը բաժանված է մի քանի հիմնական մասերի. Ձախ փորոքը և ատրիումը կազմում են այսպես կոչված զարկերակային սիրտը, իսկ աջ փորոքը և ատրիումը կազմում են երակային սիրտը: Օրգանի հիմնական գործառույթը արյան շարունակական հոսքի ապահովումն է, հետևաբար այն թորում է արյունը ամբողջ մարմնում՝ հագեցնելով հյուսվածքներն ու օրգանները թթվածնով ևսննդանյութեր.
Սրտի ձև
Սրտի չափն ու կազմաձևը կախված է մարմնի կառուցվածքից, կրծքավանդակից, շնչառական ակտիվությունից և մարմնի դիրքից: Սրտի հիվանդության կառուցվածքային հետեւանքները նույնպես իրենց դերն ունեն։ Կազմաձևը կախված է նաև մարդու տարիքից, սեռից, առողջական վիճակից։ Որոնք են օրգանի պարամետրերը:
- Հասուն օրգանի երկարությունը կարող է լինել 10-ից 15 սմ, միջինում այդ ցուցանիշը չի գերազանցում 12 սմ-ը։
- Հիմքի լայնությունը կարող է լինել 8-ից 11 սմ, միջինը 10 սմ:
- Անտերո-հետևի չափը միջինը 7 սմ է, բայց կարելի է դիտարկել 6-ից մինչև 8,5 սմ:
Կարևոր ախտորոշիչ կետը սրտի չափի և կոնֆիգուրացիայի որոշումն է: Դրանք պետք է ստուգվեն բոլոր հնարավոր ախտորոշիչ մեթոդներով։ Դրա շնորհիվ մասնագետները հնարավորություն ունեն ճիշտ ախտորոշել այս օրգանի տարբեր հիվանդությունները։
Սրտի նորմալ կոնֆիգուրացիա
Մարդու սիրտը ներկայացվում է որպես կոն՝ մի փոքր սեղմված։ Օրգանի վերին մասը կլորացված է և շրջված դեպի ներքև, առաջ և ձախ: Մարդկանց մոտ սիրտը գտնվում է ասիմետրիկ կերպով՝ նրա մասերի 2/3-ը գտնվում են մարմնի կեսից ձախ, մնացածը՝ միջին հարթությունից աջ։ Ցանկացած այլ տեղաբաշխում համարվում է աննորմալ:
Փորոքները և նախասրտերը բաժանող միջնապատը գտնվում է առողջ մարդու մոտ սագիտալ և ճակատային հարթությունների միջև: Աջ ատրիումը և փորոքը, թոքային զարկերակը և կամարը գտնվում են ճակատային հարթության վրա։աորտան, ինչպես նաև ձախ փորոքի մի մասը։ Օրգանի հետևում գտնվում է ձախ փորոքի և ձախ ատրիումի մեկ այլ հատված, ինչպես նաև աջ փորոքի մի մասը։ Ըստ մարդու կազմվածքի և կրծքավանդակի ձևի՝ եզրակացություններ են արվում, թե նա ինչ չափի ունի և արդյոք սրտի կոնֆիգուրացիան նորմալ է։
Սրտի ձևի որոշում
Ախտորոշման գործընթացում որոշվում է օրգանի աջ և ձախ եզրագծերի գտնվելու վայրը։ Որտեղ պետք է դրանք տեսանելի լինեն: Աջ եզրագիծը պետք է դիտարկվի կրծքավանդակի վերին մասում առաջին միջքաղաքային տարածությունից մինչև 3-րդ երրորդ կողոսկրը, իսկ ձախ եզրագիծը ներկայացված է առաջին և երկրորդ միջկողային բացվածքներով, ձախ ատրիումով և ավելի ներքև ձախի նեղ շերտով: փորոք.
Սրտի կոնֆիգուրացիան որոշելուց հետո չափվում է երկարությունը և տրամագիծը: Ինչ է դա? Երկարությունը ձախ եզրագծի վերին կետից և սրտանոթային աջ անկյունի վերևից հեռավորությունն է: Սովորաբար տղամարդկանց մոտ այն 13 սմ է, իսկ կանանց մոտ՝ 12 սմ։Տրամագիծը չափվում է աջ և ձախ եզրագծերի ամենահեռավոր կետից մինչև սրտի միջին գիծ հեռավորությունը։ Տղամարդկանց համար այն 11 սմ է, կանանց համար՝ 10։ Այնուհետև տրամագծի և երկարության միջև չափվում է օրգանի թեքության անկյունը, ինչը հնարավորություն է տալիս խոսել նրա դիրքի մասին՝
։
- թեքությունը 30-ից 50 աստիճան ցույց է տալիս միջին դիրքը,
- դեպի հորիզոնական դիրք՝ 30 աստիճանից կամ պակաս,
- ուղղահայաց դիրքի համար՝ 60 աստիճանից և ավելի:
Մարդու սրտի ուրվագծերի որոշումը հնարավորություն է տալիս եզրակացություններ անել պատճառների մասին,պատճառելով դրանք փոխվել։
Փոխելով սրտի կոնֆիգուրացիան
Պաթոլոգիայում կա սրտի ձևի և դիրքի հինգ փոփոխության նկարագրություն: Եկեք մանրամասն նայենք դրանցից յուրաքանչյուրին:
- Սրտի աորտայի կոնֆիգուրացիան դիտվում է մարդկանց մոտ՝ ձախ փորոքի ծանր հիպերտրոֆիայով: Այս երևույթին բնորոշ է ձախ եզրագծի ստորին հատվածի տեղաշարժը դեպի դուրս։ Միևնույն ժամանակ տրամագիծը և երկարությունը մեծանում են, իսկ թեքության անկյունը նվազում է։ Այս փոփոխությունները նկատվում են աորտայի փականի արատների, աորտայի ստենոզի, հիպերտոնիայի և կարդիոմիոպաթիայի դեպքում:
- Գլոբուլյար սիրտը առաջանում է աջ փորոքի հիպերտրոֆիայի արդյունքում։ Փոփոխությունները առաջացնում են միջնապատի թերություն։ Աջ եզրագծի ստորին հատվածի տեղաշարժ կա դեպի դուրս։ Թեքության տրամագիծը և անկյունը մեծանում են, երկարությունը մնում է նորմալ։ Նմանատիպ փոփոխությունները կարող են լինել բնածին և առաջանալ պերիկարդիտով, փորոքային միջնապատի արատով, թոքային զարկերակի նեղացումով և եռախցիկ սրտով: Նաև նման օրգան հաճախ հանդիպում է մարզիկների, ինչպես նաև երեխաների և դեռահասների մոտ։
- Միտրալ սրտի կոնֆիգուրացիան նկատվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն միտրալ ստենոզ: Նրանք ունեն ձախ ատրիումի և աջ փորոքի հիպերտրոֆիա, ինչի հետևանքով աջ եզրագծի ստորին հատվածը տեղափոխվում է դեպի դուրս։ Միևնույն ժամանակ, թեքության անկյունը և տրամագիծը մեծանում են, երկարությունը մնում է նորմալ: Նման փոփոխություններ նկատվում են նաև միտրալ փականի արատների, սրտամկանի փոփոխությունների, սրտամկանի դիաստոլիկ ֆունկցիայի խանգարման դեպքում։
- Ցուլի սիրտը բնորոշ է այն մարդկանց, ովքերորը կա ուժեղ աճ սրտի բոլոր պալատներում: Սա տեղի է ունենում սրտի արատների և ընդլայնված կարդիոմիոպաթիայի առկայության դեպքում:
- Սրտի տրապեզոիդ կոնֆիգուրացիա նկատվում է, երբ հեղուկը կուտակվում է պերիկարդի խոռոչում: Այս դեպքում ձախ և աջ եզրագծերի ստորին հատվածը տեղափոխվում է դեպի դուրս։ Բացի այդ, խոռոչը կարող է օդ պարունակել թարախակույտի կամ քայքայվող ուռուցքի առկայության դեպքում: Նման երեւույթներ հաճախ են նկատվում սրտանոթային տարբեր հիվանդությունների ժամանակ։ Դա կարող է լինել գիրություն, պերիկարդիտ, միոկարդիտ, կարդիոսկլերոզ և այլն։ Որոշ դեպքերում այս կոնֆիգուրացիան նշվում է բարձր դիֆրագմ ունեցող երեխաների մոտ: Այս դեպքում դա նորմալ է համարվում։
Փոխելով տրամագիծը
Տրամագիծը օրգանի երկու լայնակի չափերի գումարն է (աջ, ձախ): Այսպիսով, առողջ մարդու մոտ սրտի կոնֆիգուրացիան հուշում է դրա առկայության մասին, ինչպես նաև այս մասի չափը, որը կազմում է 11-ից 13 սմ: Ճիշտ պարամետրը չափվում է աջ եզրից մինչև առաջի միջին գիծ հեռավորությունը: Այն պետք է լինի նորմալ 3 կամ 4 սմ։
Ձախ չափը որոշվում է ձախ եզրից մինչև առաջի միջին գիծ հեռավորությունը: Այն սովորաբար պետք է լինի 8 կամ 9 սմ: Պաթոլոգիայում տեղի է ունենում տրամագծի ճիշտ չափի մեծացում, որն ուղեկցվում է աջ ատրիումի և փորոքի լայնացումով: Բացի այդ, պերիկարդիտը հանգեցնում է պաթոլոգիայի զարգացմանը: Տրամագծի ձախ չափի փոփոխությունը տեղի է ունենում խախտումներով, որոնք ուղեկցվում են ձախ փորոքի լայնացումով։
Անոթային փոփոխությունփաթեթ
Սրտի ուրվագծերը, որոնք բոլոր կողմերից որոշվում են երկրորդ միջքաղաքային տարածության մեջ, համապատասխանում են անոթային կապոցի չափին։ Առողջ մարդու մոտ նրա աջ կողմն անցնում է կրծոսկրի աջ եզրով։ Անոթային կապոցի վերջում ձևավորվում է աորտան։ Ձախ եզրագիծը անցնում է կրծոսկրի ձախ եզրով: Այստեղ, անոթային կապոցի վերջում, այն ձևավորվում է թոքային զարկերակի կողմից: Տարածքի լայնությունը 5 կամ 6 սմ է, դրա չափի մեծացումն առաջանում է աթերոսկլերոզի և աորտայի անևրիզմայի զարգացման հետ մեկտեղ, փոխվում է նաև սրտի կոնֆիգուրացիան։
Անոթային կապոցում փոփոխությունների այլ պատճառներ կապված են հիվանդությունների հետ, որոնք ուղեկցվում են լրացուցիչ հյուսվածքների առաջացմամբ։ Սա կարող է լինել, օրինակ, խոփը, մեծացած ավշային հանգույցները, առաջնային ուռուցքների կամ մետաստազների առկայությունը։ Անոթային կապոցի ընդլայնումը հայտնվում է աորտայի աթերոսկլերոզով, աորտայի անևրիզմով, թոքային զարկերակի ընդլայնմամբ և արյան ճնշման բարձրացմամբ:
ռենտգեն ախտորոշում
Սրտի նման օրգանի ձևը մեծ նշանակություն ունի։ Հետեւաբար, նրա ռենտգեն ախտորոշումը հաճախ իրականացվում է: Սրտի ամենատարածված հիվանդություններն են արատները, սրտամկանի պաթոլոգիան։ Նման խախտումները հանգեցնում են նրան, որ ռենտգենի վրա սրտի կոնֆիգուրացիան փոխվում է։ Սա նպաստում է ճշգրիտ ախտորոշման ձևակերպմանը, որը գլխավորն է համապատասխան բուժման նշանակման մեջ։ Ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս լուծել սրտամկանի պերֆուզիայի գնահատման հետ կապված խնդիրները սրտի հիվանդության ժամանակ։
Սրտի կոնֆիգուրացիան ուսումնասիրելն այսօր հրատապ խնդիր է: Ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները դա հնարավոր են դարձնումհայտնաբերել օրգանի չափի և տեղակայման նույնիսկ աննշան փոփոխությունները, որոնք կարող են հանգեցնել տարբեր բարդությունների: Ռենտգենոգրաֆիա անցկացնելիս վերլուծվում է աղեղների ծանրությունը, որոնք կազմում են սրտանոթային կապոցի եզրերը, ինչպես նաև դրանց տարբերակումը ձախ եզրագծի երկայնքով: Եթե սրտի կոնֆիգուրացիան նորմալ է, ապա այլ օրգանները հետազոտվում են՝ մարմնի խանգարումները ախտորոշելու համար։
Վերջապես
Այսպիսով, մարմնի սահմանների փոփոխությունը պայմանավորված է տարբեր սրտային և անոթային հիվանդությունների առկայությամբ։ Դրանց թվում են, օրինակ, տրիկուսպիդային փականի անբավարարությունը, աորտայի սրտի արատները, սրտի անբավարարությունը, պնևմոթորաքսը, միոգեն ընդլայնումը և այլն: Բացի այդ, կոնֆիգուրացիայի փոփոխությունը կարող է լինել ասթենիկ մարմնի տիպի հետևանք: Ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները հնարավորություն են տալիս ճշգրիտ ախտորոշել՝ սրտի տարբեր հիվանդությունների արդյունավետ բուժում նշանակելու համար։
