Շնչառական օրգանների հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը զբաղված են թոքաբանական խոշոր կենտրոններով։ Մասնագետները հայտնաբերում և բուժում են՝
- բրոնխիալ ասթմա;
- բրոնխիտ
- էմֆիզեմա;
- թոքաբորբ;
- ուրիքարիա և շատ այլ հիվանդություններ։
Թոքաբանության ինստիտուտներում աշխատում են բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներ, ովքեր մշակում են բուժման անհատական սխեման բժշկական օգնություն դիմող յուրաքանչյուր անձի համար:
Ռուսաստանի թոքաբանության ամենամեծ կենտրոնները գործում են Մոսկվայում և Սանկտ Պետերբուրգում։ Դրանք կքննարկվեն այս հոդվածում։
Ե՞րբ պետք է տեսակցություն պատվիրեմ թոքաբանի հետ:
Այցելեք մասնագետի, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները՝
- շարունակական հազ 3 ամիս;
- շնչառության առկայություն;
- արյուն և խորք հազալով;
- սուլոց և սուլոց զգացվում է շնչելիս;
- շնչառությունը ցավում է;
- ասթենիկ վիճակ.
NII FMBA inՄոսկվա
Ինչո՞վ է հայտնի այս թոքաբանության ինստիտուտը: Մոսկվան տրամադրեց այս ոլորտում գերազանց մասնագետներ։ Կենտրոնը կենտրոնացրել է լավագույն կադրերը։ Թոքաբանության գիտահետազոտական ինստիտուտ FMBA անվան Ա. Ի. Ն. Ի. Պիրոգովը ղեկավարում է ակադեմիկոս Ա. Գ. Չուչալինը։
- Կենտրոնը երաշխավորում է որակյալ մասնագետների կողմից որակյալ խորհրդատվության տրամադրում: Այն իրականացնում է հետազոտություն՝ օգտագործելով բարձր ճշգրտության բժշկական սարքավորումներ (կրծքավանդակի ռենտգեն և տոմոգրաֆիա):
- Թոքաբանության ինստիտուտը տրամադրում է օպտիկամանրաթելային բրոնխոսկոպիա, որի միջոցով կարելի է գնահատել բրոնխների և թոքերի լորձաթաղանթի և լույսի վիճակը։
- Թոքերի հիվանդության դեպքում հաշվի է առնվում հիվանդի մասնագիտական զբաղվածությունը.
- Ինստիտուտը որոշում է թոքերի օդափոխության խանգարման աստիճանը։
- Մասնագետները սահմանել են հիպերինֆլյացիայի մակարդակը (թոքերի հյուսվածքի օդափոխության բարձրացում):
- Ուսումնասիրվում է թոքերի՝ թթվածինը մշակելու ունակությունը։
Ինչպե՞ս գտնել թոքաբանության ինստիտուտը Մոսկվայում: Հասցե՝ East Izmailovo, 105077, փող. Պարկովայա 11.
Թոքաբանության կենտրոն. ակադեմիկոս Ի. Պ. Պավլով
Ո՞ր քաղաքում է գտնվում Թոքաբանության ինստիտուտը: Պետերբուրգը քաղաք է, որտեղ գիտական բազան միշտ բարձր մակարդակի վրա է եղել։ Նրա առաջին ղեկավարը հայտնի վիրաբույժ, բժիշկ և ակադեմիկոս Ֆ. Գ. Ուգլովն էր։ 1972 թվականից ինստիտուտը ղեկավարում էր RAMS-ի թղթակից Նիկոլայ Վասիլևիչ Պուտովը, ով որպես գիտության առանձին ոլորտ առանձնացնում էր թոքաբանությունը։
1991 թվականին Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության VNIIP-ը ստացավ նոր.թոքաբանության պետական գիտական կենտրոնի անվանումը, իսկ 1999 թվականին դարձել է Սանկտ Պետերբուրգի պետական բժշկական համալսարանի ստորաբաժանման կարգավիճակի սեփականատեր։ ակադ. Ի. Պ. Պավլովա.
Ո՞ր փողոցում է գտնվում Թոքաբանության ինստիտուտը։ Ռենտգեն, 12.
Մասնագետներ, ովքեր հսկայական ներդրում են ունեցել NIIP-ի զարգացման գործում
Գիտության մեջ ամենամեծ ներդրումը կատարել են NIIP-ի այնպիսի աշխատակիցները, ինչպիսիք են՝
- Պրոֆեսոր Մ. Մ. Իլկովիչը, ով ղեկավարել է ինստիտուտը մինչև 2010թ. Նա մանրակրկիտ ուսումնասիրել է բրոնխոթոքային համակարգում տարածված պրոցեսները։
- Պրոֆեսոր Ա. Ն. Կոկոսովը, ով հիմք դրեց հատուկ թոքաբանական խնամքին: Այս մարդը 11 տարի առաջատար մասնագետ է Լենինգրադում։
- Պրոֆեսոր T. E. Gembitskaya կազմակերպել է օգնության ծառայություն կիստիկ ֆիբրոզով տառապող երեխաների և մեծահասակների համար:
- Պրոֆեսոր Ա. Վ. Բոգդանովան բուժեց երեխաներին և որոշեց Սանկտ Պետերբուրգի թոքաբանական դպրոցի առաջնահերթ ուղղությունը՝ երեխաների մոտ բրոնխոթոքային դիսպլազիայի տեղաբաշխումը առանձին նոզոլոգիական ձևի:
NIIP այսօր
Ժամանակակից Թոքաբանության ինստիտուտը եզակի կառույց է իր մասնագիտական և տեխնիկական հնարավորություններով։ Հաստատության յուրահատկությունը որոշվում է մանկական և մեծահասակների թոքաբանության համադրությամբ, բարձր մակարդակի կլինիկական փորձարարական բազայի առկայությամբ։
Պացիենտների բուժման նոր մոտեցումների որոնման նորարար ուղղությունները հանգեցրին ինստիտուտի նոր ուղղությունների ստեղծմանը։
Կառուցվածքային միավորներԻնստիտուտ
Կառուցվածքային ստորաբաժանումները իրականացնում են գիտական, բժշկական և կրթական գործունեություն։
Ինստիտուտի գիտական գործունեության հիմքում ընկած է բրոնխոթոքային համակարգի հիվանդությունների հետ կապված առավել հրատապ խնդիրների մանրամասն ուսումնասիրությունը։ Դիտարկված են համաճարակաբանությունը, նախակլինիկական ասպեկտները, հիվանդության առաջացման մեխանիզմը, կանխարգելման նոր մեթոդները, ախտորոշման և բուժման սկզբունքները։
Սանկտ Պետերբուրգի թոքաբանության ինստիտուտը ներառում է հինգ բաժանմունք և ինը լաբորատորիա։
ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք
Գործունեության հիմնական ուղղությունը բրոնխոթոքային համակարգի սուր և քրոնիկական խանգարումներով հիվանդների խնամքի բարելավումն է: Անընդհատ նորարարական մոտեցումներ են մշակվում այն մարդկանց բուժման համար, ում օրգանիզմն ախտահարված է թոքային էմբոլիայի, ծանր թոքաբորբի պատճառով:
Կլինիկական և փորձարարական շնչառական պաթոլոգիայի բաժանմունք
Բաժանմունքն իրականացնում է շրջանառու համակարգի ախտորոշում. Կլինիկական պրակտիկայում ներդրվում են սրտի և արյան անոթների ֆունկցիոնալության գնահատման ժամանակակից մեթոդներ, ուսումնասիրվում են գենետիկական, իմունային և ձևաբանական նախադրյալները բորբոքային գործընթացի առաջացման համար, որը վերածվում է պնևմոֆիբրոզի։
:
Գործում է մորֆոլոգիական տվյալների բանկ, որի հիմքում ընկած է բիոպսիայի ընթացքում վերցված նյութերի հյուսվածաբանական արխիվը։
Աշխատանք ախտորոշման ոլորտում
Բաժանմունքը համալրված է թոքերի պաթոլոգիական պրոցեսներով հիվանդների շրջանառության համակարգի ախտորոշման նորագույն սարքավորումներով։
Ախտորոշումը առաջարկում է.
- արձագանք-դոպլերկարդիոգրաֆիա;
- Հոլթերի մոնիտորինգ;
- ԷՍԳ;
- արյան անոթների հետազոտություն և բրոնխների և թոքերի էպիթելի ֆունկցիոնալ վիճակի գնահատում ուլտրաձայնային հետազոտության մեթոդներով;
- Դիֆրագմայի ֆունկցիոնալության աստիճանի ուլտրաձայնային ախտորոշում.
Թոքաբանության ինստիտուտը (Սանկտ Պետերբուրգ) օգտագործում է թոքերի հիվանդությունների պաթոմորֆոլոգիական ախտորոշման նորագույն մեթոդները։
Բաժանմունքի հիման վրա գործում է երկու լաբորատորիա.
- Արյան շրջանառության կլինիկական ֆիզիոլոգիայի լաբորատորիա. Նրա խնդիրները ներառում են թոքերի հիպերտոնիայի զարգացման մեխանիզմների և քրոնիկական թոքաբորբի զարգացման մեխանիզմների ուսումնասիրությունը (հիվանդության ծագումը, ախտանիշները, ախտորոշումը և բուժումը սթրես-թեստերի միջոցով):
- Փորձարարական թոքաբանության և պաթոմորֆոլոգիայի լաբորատորիա. Նա ստեղծում է թոքերի պաթոլոգիայի տարբեր ձևերի փորձարարական մոդելներ՝ ուսումնասիրելու հիվանդության հարուցիչները, մշակում է նոր դեղամիջոցներ, ինչպես նաև իրականացնում է թոքերի հիվանդությունների մորֆոլոգիական ախտորոշում։
Թերապիայի բաժանմունք
Բաժանմունքում մշակվում են նորագույն գիտական ուղղություններ, որոնք ուսումնասիրում են բրոնխոթոքային հիվանդությունների զարգացման մեխանիզմները, մանկական հասակում ֆիբրոզի առաջացման և թոքերի քայքայման գործընթացը։
Անձնակազմն առաջարկում է նոր բուժում՝
- էմֆիզեմա;
- կիստիկական ֆիբրոզ և այլ գենետիկական հիվանդություններ;
- թոքերի հիվանդությունների տարբեր ձևեր;
- համայնքային թոքաբորբ։
Կառուցվածքը ներառում է երեք լաբորատորիա.
- Լաբորատորիա բրոնխոթոքային հիվանդություններով տառապող երեխաների համար. Նա զբաղվում է քրոնիկ օբստրուկտիվ պաթոլոգիայի, ներառյալ բրոնխոթոքային դիսպլազիայի և բրոնխիոլիտի օբլիտերանսի ուսումնասիրությամբ նորածինների, նախադպրոցականների, դպրոցականների և դեռահասների մոտ:
- Թոքերի ինտերստիցիալ հիվանդության լաբորատորիան զբաղվում է ինտերստիցիալ հիվանդությունների համաճարակաբանությամբ, կանխարգելմամբ և բուժումով։
- Ժառանգական մեխանիզմների լաբորատորիան ուսումնասիրում է մոնոգեն և պոլիգենային հիվանդությունների ծագումը, զարգացումը և գենետիկական հիմքերը և շարունակական թերապիայի ազդեցությունը:
Օբստրուկտիվ հիվանդությունների բաժանմունք
Բաժանմունքում մշակվում են գիտական նոր ուղղություններ, որոնք վերաբերում են օբստրուկտիվ պաթոլոգիաների զարգացմանը։ Նաև կանխատեսում է արվում շնչառական քրոնիկ անբավարարության ընթացքի վերաբերյալ։ Բաժանմունքի անձնակազմը նախանշում է բուժման նորագույն մոտեցումները, առաջարկում արդյունավետ վերականգնողական միջոցառումներ, առաջնային և երկրորդային կանխարգելման նոր մոտեցումներ։ Նաև մշակվում են մեթոդական միջոցառումներ և թերապևտիկ մոտեցումներ շնչառական համակարգի քրոնիկական անբավարարությամբ հիվանդների վիճակը մեղմելու համար, որը դրսևորվում է ծանր ձևով։
Բնապահպանական և սոցիալական թոքաբանություն
Բաժանմունքն ուսումնասիրում է ծխախոտի, սոցիալական և բնապահպանական ասպեկտների ազդեցությունը բրոնխների և թոքերի վիճակի, ինչպես նաև հիվանդությունների զարգացման և ընթացքի վրա։ Մշակվում են կանխարգելման վերջին ծրագրերը։
Հրաժարվելուն օգնելու տարբեր եղանակների համեմատական վերլուծությունծխախոտ. Նիկոտինային կախվածությունից ազատվելու անհատական ուղիներ են մշակվում, որոշվում են բուժման վրա ազդող պատճառները։ Անընդհատ ստեղծվում են վերապատրաստման նոր ծրագրեր բժշկական անձնակազմի և մասնագիտական թոքերի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար։
Բաժանմունքում գործում է երեք լաբորատորիա.
- բնապահպանական թոքաբանություն;
- մասնագիտական թոքաբանություն;
- դեղատնտեսագիտություն.
Ո՞ր խնդիրներն են առաջնային տրվում NIIP-ում:
Ֆթիզիոլոգիայի և թոքաբանության ինստիտուտը հատուկ ուշադրություն է դարձնում հետևյալ ասպեկտներին.
- Բրոնխոթոքային համակարգի քրոնիկական հիվանդությունների և թոքերի պաթոլոգիական պրոցեսների պաթոգենետիկ թերապիայի նորարարական մեթոդների մշակում` հիմնված քրոնիկական պրոցեսների տարբեր ձևերում թոքերի հյուսվածքի վերականգնման նշանների ուսումնասիրության վրա:
- Էպիթելի փոխակերպումը բարելավելու ուղիների մշակում՝ հիմնված թոքերի հյուսվածքների վերափոխման հիմնական ուղիների կարգավորման վրա:
- Բարելավել ախտորոշումը, բժշկական խորհրդատվության որակը.
- Կիստոզային ֆիբրոզի բուժման նոր մոտեցումների մշակում.
- Ախտորոշման համար ավտոմատ գրանցման փորձագիտական համակարգի ստեղծում։
- Քրոնիկ շնչառական հիվանդություններով երեխաների բուժման մարտավարությունը որոշելու համար. Աշխատանքն իրականացվում է հետազոտական այնպիսի մեթոդների կիրառմամբ, ինչպիսիք են գործիքային, ֆունկցիոնալ ճառագայթումը և մոլեկուլային գենետիկան։
- Կանանց մոտ բրոնխիալ ասթմայի զարգացման գենետիկ, իմունոլոգիական և կլինիկական նախադրյալների տարածվածության ուսումնասիրություն՝ զուգակցված ալերգիկդրսեւորումներ.
- Հղիության ընթացքում ալերգիկ ֆոն ունեցող մոր ազդեցության ուսումնասիրությունը երեխայի վիճակի վրա.
- Նիկոտինային կախվածության բուժման կանխատեսումը, որը հիմնված է ֆունկցիոնալ հիմքի գենային պոլիմորֆիզմների որոշման վրա։ Նրանք նպաստում են ացետիլխոլինի և դոֆամինային ընկալիչների կառուցվածքների կոդավորմանը:
- Բրոնխոթոքային հիվանդությունների ծանր ձևերով հիվանդների խնամքի կազմակերպման ասպեկտների մշակում:
- Արդյունավետ օդափոխության շրջանակի ստեղծում ծանր հիվանդ հիվանդների համար, ովքեր երկարատև թթվածնային թերապիա են անցնում:
Նախակլինիկական և կլինիկական հետազոտական գործունեություն
Թոքաբանության ինստիտուտը կլինիկական հետազոտությունների հսկայական փորձ ունի: Օրինակ՝ ուսումնասիրվում են նոր դեղամիջոցներ և փորձարկվում են բժշկական սարքերը։
Բարձր որակավորում ունեցող բժշկական անձնակազմի և նորարարական տեխնիկական և նյութական բազայի առկայությունը հնարավորություն է տալիս իրականացնել ցանկացած փուլի դեղերի կլինիկական փորձարկումներ՝ համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրական օրենսգրքի և միջազգային սահմանափակումների:
:
Ներկայումս ծրագրի մասնակիցները քառասուն առաջատար դեղագործական ընկերություններ են արտասահմանում և մեր երկրում: Հետազոտված հիվանդների մոտ ախտորոշվել են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են բրոնխիալ ասթմա, թոքային քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն, կիստոզ ֆիբրոզ, իդիոպաթիկ ֆիբրոզացնող ալվեոլիտ։
Թոքաբանության ինստիտուտ, որի ակնարկները գիտամբողջ աշխարհում աշխատողները դրական են, ունի միջազգային մակարդակով հետազոտություններ կատարելու իրավունք տվող վկայական։ Լաբորատորիան օգտագործվում է որպես այլ ClinStar և MannKInd թոքաբանական կենտրոնների հիվանդների հետազոտման հիմք, ինչպես նաև մասնակցում է Եվրոպայի շնչառական հասարակության հետ համատեղ նախագծերին:
Հետազոտական ինստիտուտների ծրագրերը ներառում են իրենց մասնակցության ընդլայնումը փորձարարական նմուշների վրա հիվանդությունների նախակլինիկական ձևերի փորձարկումներին: Հիանալի հեռանկար է COPD-ի փորձարարական մոդելի կիրառումը, որը ինստիտուտի անձնական բնօրինակ գյուտն է։
Կենտրոնի բարձր արդյունավետությունը պայմանավորված է այլ բժշկական կազմակերպությունների հետ հիմնարար հետազոտությունների ոլորտում համագործակցությամբ։
Մանկավարժական և կրթական ոլորտ
Տրամադրվում է ավարտելուց հետո՝
- անցնել պրակտիկա, կլինիկական օրդինատուրա թոքաբանության ոլորտում;
- աշխատանքի ուսուցում։
Մանկավարժության և գիտության ոլորտում բարձր որակավորում ունեցող նոր կադրերի պատրաստումը տեղի է ունենում ասպիրանտուրայում և ասպիրանտուրայում։
Մանկաբույժների թոքաբանական դպրոցները գործում են մշտական հիմունքներով՝ հիմնված Սանկտ Պետերբուրգի Թոքաբանության գիտահետազոտական ինստիտուտի վրա: Սանկտ Պետերբուրգի ամբուլատոր և ստացիոնար բժշկական հաստատություններում անցկացվում են դասախոսություններ՝ նվիրված կլինիկական թոքաբանության կատարելագործմանը։
Կրթության ոլորտում գործունեության շրջանակում հրատարակվում են դասագրքեր, մշակվում մեթոդական նոր համալիրներ։
Միջազգային գործունեություն
Թոքաբանության ինստիտուտը, որի հասցեն տրված է այս հոդվածում, գտնվում է մշտական զարգացման մեջ և սերտորեն համագործակցում է ինչպես մեր երկրի, այնպես էլ արտերկրի բժշկական կենտրոնների հետ։
Քրոնիկ բնույթի բրոնխների և թոքերի օբստրուկտիվ հիվանդությունների պաթոգենեզը զարգացնելու, հիվանդությունների վերականգնման հիմնարար մեթոդների ստեղծման նպատակով իրականացվում են ընդհանուր պրոտոկոլային ուսումնասիրություններ՝ լաբորատոր հյուսվածաբանական տվյալների միացման բաժնից: Թոքաբանություն և ինտենսիվ խնամք Վանդերբիլտի համալսարանում (Նեշվիլ, ԱՄՆ):
Թոքաբանության ինստիտուտը (Մոսկվա) նույնպես սերտ համագործակցում է գործընկերների հետ ամբողջ աշխարհում: