Ռուսաստանի առաջին և միակ թանգարանը նվիրված է վնասվածքաբանությանը և օրթոպեդիկությանը, բառացիորեն ժամ առ ժամ թույլ է տալիս սահմանել իրադարձությունների զարգացման ժամանակագրությունը, որոնք Իլիզարովի կենտրոնը դարձրին գիտական գործունեության և բուժման նոր տեխնոլոգիաների հենակետ: Հայտնի օրթոպեդիկ կլինիկայի ամբողջ զարգացումը մի հայացքով է։
Հանճար
Կուրգանի շրջանի խորհրդանիշը ակադեմիկոս Գ. Ա. Իլիզարովի անվան վերականգնողական վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի ռուսական գիտական կենտրոնն է։ Նրա պատմությունը սկսվեց քառասունական թվականներին՝ հայտնի բժշկի առաջին գաղափարներով և սկսեց մարմնավորվել 1966 թվականին, երբ Գավրիիլ Աբրամովիչ Իլիզարովը դարձավ Վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի գիտահետազոտական ինստիտուտի լաբորատորիայի ղեկավարը, որտեղ ներկայացվեց առաջարկվող մեթոդը։ սկսվել է կլինիկական պրակտիկայում:
Բայց, հավանաբար, ավելի ճիշտ է պատմությունը պատմել ի սկզբանե, հեռավոր Բելովեժյեում գտնվող մի աղքատ հրեական ընտանիքից՝ ժամանակակից Բելառուսի տարածքում։ Քիչ առաջ ավարտվեց քաղաքացիական պատերազմը, որից վերադարձել է Կարմիր բանակի մարտիկ Աբրամ Էլիզարովը՝ ապագա հայտնիի հայրը։ Իսկ ամառվա սկզբին 1921թծնվել է, ի մեծ ուրախություն ծնողների և բոլոր վերջույթներ վիրավորող մարդկանց երջանկության, հրաշալի բժիշկ, վիրաբույժ, գյուտարար Գավրիիլ Աբրամովիչ Իլիզարովը։ Ծնվել է, ավարտել ութամյա դպրոցը, իսկ հետո՝ բուժաշխատողի ֆակուլտետը։ 1939 թվականին ընդունվել է Սիմֆերոպոլի բժշկական ինստիտուտը և ավարտել 1944 թվականին։ Եվ երկար ճանապարհ սկսվեց գյուղական հիվանդանոցի վիրաբույժից մինչև Կենտրոնի տնօրեն, որը հետագայում ստացավ նրա անունը:
Նոր մեթոդ
Շատ հարյուրավոր մարտիկներ անցել են վիրաբույժի ձեռքերով պատերազմի ժամանակներից մինչև հիսունականների սկիզբը: Արդեն Կուրգանում, ղեկավարելով հիվանդանոցի վիրաբուժական բաժանմունքը, որտեղ պատերազմի հաշմանդամները փորձում էին վերականգնել իրենց առողջությունը, Իլիզարովը նկատեց ոսկրային վնասվածքի հետևանքները. բուժման գոյություն ունեցող մեթոդները գործնականում արդյունք չտվեցին։ Վիրաբույժն ամբողջ սրտով, իր ողջ մտքով ելք էր փնտրում այս ծանր վիճակից։
Վերջապես, Իլիզարովն առաջարկեց ոսկրերի միացման իր սեփական մեթոդը և ապարատը, որը հաստատված էր հեղինակային իրավունքի վկայականով, այս մեթոդի իրականացման համար: Եվ սարքը չհիասթափեցրեց: Բուժման արդյունավետությունն արտասովոր բարձրացել է, կոտրվածքների բուժման ժամկետները զգալիորեն կրճատվել են։ Ժամանակի ընթացքում, գործնական փորձի շնորհիվ, Իլիզարովի ապարատի կիրառումը զգալիորեն ընդլայնվել է։
Ապարատ
Իլիզարովի կենտրոնում դեռ օգտագործվում է 1950 թվականին հայտնագործված այս տրանսոսերային սեղմման շեղող ապարատը, որը ոչ միայն կայուն կերպով ամրացնում է ոսկրային բեկորները, այլև վերահսկում է ոսկրային հյուսվածքի զարգացման կենսաբանական գործընթացները, որոնք շատ բարդ են: Պարզապես, կարծես թե, հնչում էմետաղ՝ դրանց վրա ամրացված քորոցներով, որոնք անցնում են ոսկորով՝ ամրացնելով կոտրվածքը։ Այնուամենայնիվ, դա հեշտ չէ: Օղակները միացնող ձողերն ունեն իրենց մեխանիկա, որը թույլ է տալիս օրական մեկ միլիմետրով փոխել օղակների կողմնորոշումը։ Այսինքն՝ դա դինամիկ ունիվերսալ կոնստրուկցիա է, որը թույլ է տալիս ոսկորներին միասին աճել և միևնույն ժամանակ վերադարձնել ֆունկցիոնալությունը մկանային-կմախքային համակարգին։ Ավելի լայն կիրառման համար Գավրիիլ Աբրամովիչը միավորեց ապարատի բոլոր մանրամասներն ու բաղադրիչները։ Այժմ Իլիզարովի կենտրոնը պատրաստում է յուրաքանչյուր բժշկի, որպեսզի կարողանա առանձին-առանձին յուրաքանչյուր առանձին դեպքի համար հավաքել անհրաժեշտ տիպի ապարատը նույն թվով մասերից: Վնասվածքներ, կոտրվածքներ և ոսկրային հյուսվածքի բնածին դեֆորմացիաներ, անգամ օրթոպեդիկ կոսմետոլոգիա՝ ոտքերի երկարացում և ուղղում, այս ամենը դարձել է բուժելի և հասանելի մեր երկրի ցանկացած բնակչի համար, ով իր ցավով գալիս է Ռուսաստան, Կուրգան քաղաք, գտնում է. Մարիա Ուլյանովայի անվան փողոցը և թիվ վեց տունը, որտեղ նրան սպասում են։
Ճանաչում
Շատ, երկար ու դժվարին աշխատանքային տարիներ են անցել մինչև համընդհանուր ճանաչումը։ Միայն 1968 թվականին գնահատվեցին ակնառու նվաճումները, և տրանսոսերային օստեոսինթեզի մեթոդի համար Իլիզարովը ստացավ առանց թեկնածուի կոչման՝ բժշկական գիտությունների դոկտորի կոչում։ Ատենախոսությունը պաշտպանվել է Պերմում, որտեղ ներկայացվել և ամփոփվել է հազարավոր մարդկանց ապաքինման հսկայական փորձը։ Համապարփակ վերլուծությունը հնարավորություն է տվել հայտնաբերել ոսկրային հյուսվածքների վերականգնման և աճի օրինաչափություններ, որոնք հնարավորություն են տվել ոչ միայն երկարացնել, այլև վերականգնել կորցրած հատվածները։վերջույթներ - մատներ, ոտք: Դա սենսացիա էր:
Նաև, Իլիզարովի կենտրոնը ստացել է ողնուղեղի գործառույթների վերականգնման վերաբերյալ իր փորձերի առաջին արդյունքները գրեթե ամբողջական գործառնական հատումից հետո։ Ոչ միայն ԽՍՀՄ-ում, այլեւ աշխարհում ոչ մի տեղ այդ ժամանակ նման ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել՝ ո՛չ վնասվածքաբանության, ո՛չ օրթոպեդիայի։ Իլիզարովի կենտրոնի կողմից հետազոտված գյուտերի նորությունը եզակի էր և անհերքելի, հետևաբար, իրավամբ, մեր օրթոպեդիան և վնասվածքաբանությունը առաջատար դիրքեր գրավեցին և շարունակում են մնալ այն շնորհիվ այն բանի, որ 1987 թ. ԽՍՀՄ-ը վերակազմավորեց Կուրգանի գիտահետազոտական ինստիտուտը՝ դրա փոխարեն ստեղծելով Իլիզարովի Կուրգանի համամիութենական կենտրոնը՝ մասնաճյուղերով Լենինգրադում, Կազանում, Վոլգոգրադում, Ուֆայում, Սվերդլովսկում, Կրասնոդարում, Կրասնոյարսկում, Օմսկում, Վլադիվոստոկում և Մոսկվայի մարզում:
:
Հաղթական երթ
Օտարերկրյա առաջատար երկրները սկսել են բժշկական պրակտիկայում ներմուծել Իլիզարովի մեթոդը։ Արտասահմանյան մամուլը ակադեմիկոսին Միքելանջելոյից ոչ պակաս կոչում է օրթոպեդիայից։ Հայտնի բժիշկը հրավերներ է ստանում Ֆրանսիա, Իսպանիա, ԱՄՆ, Անգլիա, Մեքսիկա, ժպտում է ու շարունակում քրտնաջան աշխատել։ Այդ ընթացքում իտալական «Medical Plastic»-ը լիցենզիա է գնել Արևմտյան Եվրոպայի բոլոր երկրներում, Բրազիլիայում և Արգենտինայում հրաշալի սարք արտադրելու և վաճառելու համար։ Իլիզարովի կենտրոնը դեռ չի ունեցել այս անունը, բայց արդեն համաշխարհային համբավ է ձեռք բերել։
Նույն տեղում՝ Իտալիայում, ստեղծվեց Իլիզարովի մեթոդի ուսումնասիրման ասոցիացիան, որը որոշեց այս մեթոդի յուրացման միջազգային մշտական դասընթացներ անցկացնել։ Այս դասընթացների տնօրեն է ընտրվում Իլիզարովը, որըբացվել է Բելգիայում, Իսպանիայում, Ֆրանսիայում, Պորտուգալիայում, Մեքսիկայում, ԱՄՆ-ում և մի շարք այլ երկրներում: Ինքը՝ Իլիզարովը, այցելել է ավելի քան երեսուն՝ դասախոսություններով, կոնֆերանսներով, վերապատրաստումներով և օպերացիաներով։ Միջազգային հարաբերություններն այժմ էլ անընդհատ ընդլայնվում ու ամրապնդվում են։ Իսկ քանի՞ օտարերկրյա քաղաքացի է բուժվել Իլիզարովի անվան ռուսական գիտական կենտրոնի կողմից, դրանք դժվար է հաշվել։
մրցանակներ
Գ. Ա. Իլիզարովը արժանացել է բազմաթիվ կոչումների ու մրցանակների, արժանացել է էլ ավելի շատ միջազգային և ազգային մրցանակների։ Լենինսկայան, ներառյալ, գումարած Սոցիալիստական աշխատանքի հերոսը: Լենինի շքանշան և Աշխատանքային կարմիր դրոշի շքանշան։ Մեդալներ. Նրան են նվիրված Կուրգանի թանգարանը, աստերոիդը տիեզերքում, ֆիլմեր՝ գիտահանրամատչելի և գեղարվեստական, հայտնի նկարիչների կտավներ, գրքեր և պարբերականներ (ներառյալ բժշկական մեկը՝ «Օրթոպեդիայի հանճարը»):
Բայց նույնիսկ իր փառքի գագաթնակետին բժիշկը շարունակեց աշխատել, որպեսզի Իլիզարովի Կուրգան կենտրոնը հնարավորինս երկար շարունակի առաջ անցնել մնացածից: Իլիզարովը տաղանդավոր գյուտարար է, ինչպես նաև շատ ակտիվ։ Նա ունի երկու հարյուր ութ արտոնագրված և հեղինակային իրավունքով պաշտպանված գյուտեր, որոնցից միայն տասնութն են արտոնագրված արտասահմանում (տասը երկրներում): Նրա հավաքածուում հավաքվել են ԽՍՀՄ ՎԴՆԽ-ի բազմաթիվ մեդալներ։ Իսկ Իլիզարովը ակադեմիկոս էր ոչ միայն ԽՍՀՄ-ում, այլեւ Կուբայի եւ Մակեդոնիայի գիտությունների ակադեմիաներում։ Նրա գործունեությունը շատ ծավալուն է՝ եղել է տարբեր մակարդակների պատգամավոր, աշխատել է ԽՄԿԿ չորս համագումարներում։ Բայց նման աշխատանքը երբեք չի ստվերել գլխավորը։ Իլիզարովի ղեկավարությամբ այն պաշտպանված էրհիսուներկու մագիստրոսական և յոթ դոկտորական ատենախոսություններ, նա կարող էր հպարտանալ իր ուսանողների համար: Բայց նրա գլխավոր միտքը, իհարկե, օրթոպեդիկ կենտրոնն է։ Իլիզարովը չկա, բայց նրա գործը հավերժ կապրի.
Մեթոդի մանրամասներ
Վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի պրակտիկայում լայնորեն ներդրվել է տրանսոսերային օստեոսինթեզի վիրաբուժական անարյուն մեթոդների ընդարձակ համակարգը: Բուժվում են բացարձակապես ցանկացած տեղայնացման վերջույթների կոտրվածքները, ինչպես նաև դրանց կրճատումն ու դեֆորմացումը, ոսկրային թերությունները վերացվում են առանց փոխպատվաստման, ինչպես նաև կեղծ հոդերը, ձեռքի, ոտքի, խոշոր հոդերի բոլոր պաթոլոգիաները: Այս հնարամիտ գյուտը խրախուսում է գիտնականներին, ովքեր սիրահարվել են Կուրգանին, Իլիզարովին, բժշկական կենտրոնին, թիմին տանել դեպի նոր հաղթանակներ՝ դրանով իսկ հարգանքի տուրք մատուցելով նրա ստեղծողին, ասկետին, գիտնականին: Իսկ Իլիզարովի գործը կանգ չի առել, առաջ է գնում! Մշակվում են սարքերի բազմաթիվ նախագծեր և շահագործման մեթոդներ, ավելի ու ավելի խորը ուսումնասիրվում են ոսկրերի ձևավորման գործընթացները։ Մեթոդն իր էությամբ նույնն է մնացել, բայց կատարելագործվում է։ Այն այժմ կիրառվում է Ռուսաստանի բոլոր շրջաններում, ԱՊՀ բոլոր երկրներում, ինչպես նաև աշխարհի ութսունութ երկրներում, որտեղ հավանաբար չգիտեն, թե որտեղ է գտնվում Իլիզարովի օրթոպեդիայի կենտրոնը՝ Կուրգան, այս հեռավոր Ուրալ քաղաքը։
Վնասվածքաբանությունից և օրթոպեդիայից բացի, Իլիզարովի մեթոդն այժմ կիրառվում է ողնաշարաբանության, անտիոլոգիայի, ուռուցքաբանության և գործնական բժշկության շատ այլ ոլորտներում: Արդեն այն բանից հետո, երբ Իլիզարովի կենտրոնի բաժինները «որբացան», նրա հետևորդները պաշտպանեցին հարյուր ութսունյոթ թեկնածուի.և քառասունինը դոկտորական ատենախոսություն։ Հրատարակված գիտական աշխատությունները շուտով կհաշվարկվեն տասնյակ հազարներով, և գրեթե երկու հարյուր մեթոդական ձեռնարկներ են հրատարակվել պրակտիկ բժիշկների համար, ինչպես նաև քառասունհինգ մենագրություն։ Կենդանի է փայլուն ստեղծագործողի հիշատակը։ Նրա անունը կրող թանգարանից Իլիզարովի կենտրոնի լուսանկարները միայն դա են հաստատում։ Այսօր այն բժշկական կլինիկա է՝ հագեցած գիտության և տեխնիկայի բոլոր վերջին նվաճումներով։
Այսօր
Ամեն տարի Իլիզարովի կենտրոնում օրթոպեդիկ և նեյրոօրթոպեդիկ պաթոլոգիաներով ավելի քան հարյուր հազար հիվանդ է բուժվում։ Կարծիքներն ամենաոգևորն են: Ութ հարյուր մահճակալի համար կա հիվանդանոց և խորհրդատվական-ախտորոշիչ բաժանմունք։ Այս պատերի ներսում աշխատող թիմն իսկապես հզոր է՝ մեկուկես հազար բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներ, այդ թվում՝ չորս ակադեմիկոս, տասը պրոֆեսոր, երեսունչորս դոկտոր և իննսուներեք գիտությունների թեկնածու։ Նրանք օգնում են բոլորին՝ առանց բացառության՝ նորածիններից մինչև տարեցներ։
Բժշկական օգնություն տրամադրելու ախտորոշիչ բազան և ռեսուրսներն այսօր ամենաառաջադեմն են՝ հաշվի առնելով համաշխարհային բոլոր չափանիշները։ Այստեղ նրանք օգնում են հիվանդներին ցուցումների լայն տեսականիով:
- Ողնաշարի զարգացման ամենաբարդ անոմալիաները.
- Հոդերի և վերջույթների բնածին և ձեռքբերովի հիվանդություններ.
- Ցանկացած բարդության և տեղայնացման վնասվածքներ, դրանց հետևանքները.
- Օրթոպեդիկ բարդություններ համակարգային (օրինակ՝ օստեոգենեզ անկատար, ֆոսֆատային շաքարախտ), նյարդաբանական (օրինակ՝ ուղեղային կաթված), էնդոկրին հիվանդությունների, պահեստային հիվանդությունների ժամանակ(մուկոպոլիսախարիդոզ), ինչպես նաև հարակից պաթոլոգիաները։
- Մկանային-կմախքային համակարգի ծանր տրավմատիկ վնասվածքներ, հրազենային վնասվածքներ և դրանց հետևանքները.
- Բարդ և ծանր բարդություններ վիրահատությունից հետո այլ բժշկական հաստատություններում.
Իլիզարովի գիտական կենտրոն
Այժմ Կենտրոնի կլինիկան ունի թարախային օստեոլոգիայի ամենածանր դեպքերի՝ օստեոմիելիտի բուժման քառասուն տարվա փորձ։ Այստեղ կատարվում է մեծ և փոքր հոդերի էնդոպրոթեզավորում և ռեէնդոպրոթեզավորում, կորցրած վերջույթների պրոթեզավորում և բոլոր կատեգորիաների հիվանդների օրթեզավորում։ Ահա այս ոլորտում Ռուսաստանում և աշխարհում լավագույն բուժօգնությունը, որը հաստատված է որակի միջազգային վկայականով։ Հիվանդներին, երեխաներին և սահմանափակ շարժունակությամբ մարդկանց սպասվում է ընկերական միջավայր, որը միշտ կազմում է կլինիկայի կոնտինգենտի ամենամեծ տոկոսը: Վախն ու ցավը նվազագույն են, բայց գործընկերությունը առավելագույնն է։
Օրթոպեդիայի և վնասվածքաբանության ամբիոնում ամեն տարի անցկացվում են
Դասընթացներ օտարերկրյա և ռուս բժիշկների համար։ Ակադեմիկոս Իլիզարովի գիտական կենտրոնը շարունակում է իր հիանալի ավանդույթները, և իզուր չէ, որ տարեցտարի ավելի ու ավելի շատ եզակի գիտական հայտնագործություններ են լինում։ Ի՞նչ սկզբունքով է գործում ժամանակակից օրթոպեդիայի այս առաջատարը:
- Վերականգնումը պետք է լինի անձնակազմի և հիվանդի միջև փոխգործակցության գործընթաց անվտանգ, հարմարավետ և ընկերական միջավայրում:
- Անհատի առաջնորդությունը կարող է լինել միայն հանուն Կենտրոնի հաջողության՝ ուրիշներին պարտադիր պատասխանատվությամբ գերելու կարողության համար: Առաջնորդությունը երբեք չի հիմնված տիտղոսների և կոչումների վրա:
- Կենտրոնի ցանկացած աշխատակիցհասկանում է, որ Կենտրոնի հեղինակությունը կախված է իր գործողություններից։ Գործողությունները ձևավորվում են Կենտրոնի հարաբերություններից:
- Ուժեղ թիմ՝ կայունություն. Սա յուրաքանչյուր աշխատակցի տաղանդն ու աշխատասիրությունն է և բոլորի փոխգործակցությունը դրական ձևով:
- Բոլոր միջոցներից առաջ՝ գաղափարը։ Հիմնադրվել է Իլիզարովի կենտրոնի հանճարը, այս ինքնատիպությունը չի կարելի կորցնել։
- Փորձը չկիսելը անբարոյականություն է:
- Հարգիր անցյալը, բարելավիր ներկան, ծրագրիր ապագան։
Իլիզարովյան բուժման մեթոդը բուն գյուտի անվանումն է՝ բժշկական սարք։ Բայց ոչ միայն նա է մասնակցում հիվանդի ապաքինմանը։ Վերականգնման համար ոչ պակաս կարևոր են սովորական ապրելակերպի համար մատչելի միջավայրը, ժամանցը և սնունդը: Իլիզարովի կենտրոնը միշտ մեծ ուշադրություն է դարձրել այս բաղադրիչներին։ Մկանները լավ վիճակում պահելու համար այստեղ պարբերաբար անցկացվում են ֆիզիոթերապիայի վարժություններ։ Եթե բուժման մոտեցումը համապարփակ է, հիվանդությունն անցնում է ավելի արագ, առանց բարդությունների, և հիվանդը շատ ավելի կարող է վերադառնալ լիարժեք կյանքի։
Թանգարան
Այստեղ պահվում են օրթոպեդիկ կլինիկայի մասունքները։ Գ. Ա. Իլիզարովի անվան վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի ռուսական գիտական կենտրոնի թանգարանի սրահները թարմացվել և լցված են ցուցահանդեսներով, որոնք թույլ են տալիս ժամանակագրականորեն հետևել հայտնի կլինիկայի ձևավորմանն ու զարգացմանը: Այժմ այստեղ ներկայացված են ժամանակակից տեխնիկական նորամուծություններ։ Թանգարան այցելությունը ոչ միայն ներկայացնում է օրթոպեդիայի և վնասվածքաբանության ժառանգությունը, այլև թույլ է տալիս զգալ այն ամենը, ինչ ապրում են վիրաբույժները վիրահատական սեղանի մոտ: Ցանկացողները կարող ենինքնուրույն հավաքել ոսկրերի ամրացման կառուցվածքը կամ պահել իրական վիրաբույժի փորվածքը, ինչպես նաև վնասվածքաբանի ցանկացած այլ գործիքներ: Այստեղ ցուցադրությունները միանգամից մի քանի գործառույթ ունեն՝ ժամանցային, լուսավորչական, կրթական։
Հատկապես հետաքրքիր են մուլտիմեդիա հաղորդումները։ Համակարգչի օգնությամբ այցելուն հնարավորություն է ունենում առանց մանրադիտակի կամ անատոմիական ատլասի հիանալ մարդու մարմնի շերտավոր կառուցվածքով։ Առկա է վիրահատարանի էքսպոզիցիան։ Այնտեղ դուք կարող եք դիտել վիրահատության ընթացքը մեծ էկրանով` իրական ժամանակում, քանի որ տեսախցիկները տեղադրված են իրական վիրահատարանում: Թանգարանում շատ սրահներ կան, և բոլորն էլ հետաքրքիր են՝ Իլիզարովի աշխատասենյակը, որտեղ նա բառացիորեն ապրել է 1972-1983 թվականներին։ Այստեղ ամեն ինչ այնպես է, ինչպես այն ժամանակ՝ սեղան, բազկաթոռ, գրքեր, ապարատների դիզայն, պատերին դիմանկարներ… Եվ սավառնում է փայլուն գիտնականի, գյուտարարի և բժշկի ոգին: Նրա հիշատակը կենդանի է, քանի որ նրա գործը շարունակվում է:
