Անատոմիան բժշկության մեջ մեծ նշանակություն ունեցող գիտություն է։ Այս գիտությունը ուսումնասիրում է ինչպես մարմնի արտաքին կառուցվածքը, այնպես էլ նրա ներքին կառուցվածքը։ Անատոմիայի հիման վրա վիրաբուժական փորձի կուտակմամբ ձևավորվել է տեղագրական անատոմիան, այնուհետև առանձնացվել առանձին դիսցիպլինի, որը հնարավորություն է տալիս վիրահատություններ կատարող վիրաբույժներին ուսումնասիրել մարդու մարմնի կառուցվածքը առանձին հատվածներում՝ ուշադրություն դարձնելով ներքին օրգանների փոխհարաբերություններին։.
Ի՞նչ է տեղագրությունը անատոմիայում:
Անատոմիական տոպոգրաֆիան անատոմիայի բաժին է, որն ուսումնասիրում է մարդու մարմնի շրջանների շերտավոր կառուցվածքը, օրգանների գտնվելու վայրը միմյանց նկատմամբ, հոլոտոպիան և կմախքը, ինչպես նաև արյան մատակարարումը և ավշային հոսքը մարմնի բնականոն զարգացման և զարգացման ընթացքում: պաթոլոգիայում՝ հաշվի առնելով մարդու տարիքային և սեռային բոլոր հատկանիշները։ Անատոմիայի այս բաժինը մեծ նշանակություն ունի բժշկության համար,քանի որ այն ներկայացնում է վիրահատության տեսական հիմքը:
Բաժնի նկարագրություն
Անատոմիական տեղագրությունը գիտություն է, որն ուսումնասիրում է մարդու մարմնի կառուցվածքը՝ ըստ մարմնի հայտնի մասերի, որոնք պայմանականորեն ընդգծված են, օրինակ՝ իրանը, գլուխը, վերջույթները և այլն։ Յուրաքանչյուր մաս բաժանվում է փոքր տարածքների, հատուկ ուշադրություն է դարձվում անատոմիական գոյացությունների տեղակայմանը, ինչպես նաև դրանց պատկերին մարմնի մակերեսին։
Այսպիսով, անատոմիայի այս բաժինը հիմք է հանդիսանում ներքին օրգանների ախտորոշման համար։ Այսպիսով, ներքին օրգանների տեղագրումն իրականացվում է մարմնի որոշակի հատվածներում շերտերով հյուսվածքների ուսումնասիրման մեթոդով։ Սա անհրաժեշտ է բժշկի պրակտիկայի համար, որպեսզի նա կարողանա որոշել պաթոլոգիայի գտնվելու վայրը, ինչպես նաև ցույց տալ ճշգրիտ տվյալներ վիրաբուժական միջամտությունների համար, որոնց ընթացքում անհրաժեշտ է դառնում հյուսվածքները խորը շերտազատել։
Տեղագրության խնդիրներ
Տոպոգրաֆիայի ուսումնասիրության հիմնական խնդիրն անատոմիայի մեջ անատոմիական շրջանները շերտերով ճշգրիտ նկարագրելն է: Տարածքներն այստեղ ներկայացնում են մարմնի մասեր, որոնք պայմանականորեն սահմանազատված են միմյանցից բնական և արհեստականորեն գծված գծերով։ Բնական եզրագծերն առաջանում են որպես մաշկի ծալքեր, ոսկրային գագաթներ և այլն։
Այսպիսով, տեղագրությունը անատոմիայում մի գիտություն է, որը նաև ուսումնասիրում է ոսկորների և մկանների որոշ տարածքների ուղենիշները, ներքին օրգանների, անոթների և նյարդերի պատկերը մարդու մարմնի մակերեսին, գտնվելու վայրը:ներքին օրգանները՝ մարմնի տարածքների նկատմամբ (հոլոտոպիա), կմախքի համեմատ (կմախքի), ինչպես նաև հարևան անատոմիական կազմավորումների (սինտոպիա): Օրինակ՝ հոլոտոպիկորեն փայծաղը գտնվում է ձախ հիպոքոնդրիումում, կմախք՝ իններորդ, տասներորդ և տասնմեկերորդ կողերի տարածքում, իսկ սինթոպիկորեն փայծաղը գտնվում է դիֆրագմայի, ստամոքսի, ձախ երիկամի և մակերիկամի, ենթաստամոքսային գեղձի պոչի մոտ։
Տեղագրության խնդիրը նաև մարդու մարմնի անհատական անատոմիական կառուցվածքի ձևերի ուսումնասիրությունն է։ Այստեղ ընդունված է տարբերակել բրախիմորֆ և դոլիխոմորֆ ձևերը, ինչը որոշվում է մարդու ֆիզիկական կառուցվածքով և վնասվածքի ծանրությամբ։ Մարդու մարմնի որոշակի խոռոչում գտնվող օրգանների տեղագրությունը համընկնում է մարմնի ձևի հետ։ Սա իր հերթին որոշում է վիրաբուժական մոտեցումը։
Տեղագրության թիրախներ
Անատոմիական տեղագրությունն իր առջեւ դնում է հետևյալ նպատակները.
- Ցուցադրում է որոշակի տարածքի ռելիեֆը:
- Շերտերի դիրքի, ինչպես նաև դրանց հատկությունների ուսումնասիրություն։
- Որոշակի օրգանի կոորդինատների բացահայտում երկչափ տարածության մեջ։
- Օրգանների փոխհարաբերությունների նկարագրությունը եռաչափ կոորդինատային համակարգում:
Այսպիսով, տեղագրության հիմքերը ընկած են գիտության այնպիսի ճյուղերի ուսումնասիրության մեջ, ինչպիսիք են ռելիեֆի անատոմիան, շերտագրությունը, պլանաչափությունը և ստերեոմետրիան: Ռելիեֆի անատոմիան կարևոր դեր է խաղում ախտորոշման, ինչպես նաև պաթոլոգիայի առաջընթացի դինամիկայի և բուժման արդյունքների տեսլականների պարզաբանման գործում: Ռելիեֆի առանձնահատկություններ, որոնք հայտնաբերվում են մարդուն զննելիս,դինամիկ են և ստատիկ:
Տեղագրության տարր
Որպեսզի բժիշկը կարողանա նավարկել որոշակի տարածքում, նա պետք է կարողանա զոնդավորել հիմնական ոսկրային գոյացությունները (ուղևորանիշները), մկանները, ջլերը: Մարմնի մասերի որոշակի դիրքով մկանները և ջլերը տեսանելի են ինքնուրույն, սա վերաբերում է նաև մակերեսային երակներին: Այստեղ կարևոր է նաև զարկերակների զարկերակը զգալու ունակությունը, անհրաժեշտ է իմանալ նյարդերի և անոթների (գծերը, որոնք նպաստում են դրանց խորության դիրքին) պրոյեկցիաներին՝ վիրահատությունների ժամանակ դրանց հասանելիություն ունենալու համար։ Անհրաժեշտ է նաև կարողանալ նախագծել օրգանների ուրվագիծը մարդու մարմնի մակերեսին, որպեսզի պատկերացում ունենանք դրանց սահմանների մասին: Երբ շոշափում են, կարող են հետազոտվել օրգանները, որոնք ենթակա են պաթոլոգիական փոփոխությունների: Այստեղ կարևոր դեր է խաղում ավշային հանգույցների և արյան անոթների ուսումնասիրությունը՝ շրջանցելու շրջանառության զարգացումը ճիշտ որոշելու համար։
Ներքին օրգանների և անոթների տեղագրությունը բազմաթիվ տեղեկություններ է տալիս, որոնք կարևոր են գործնական բժշկության համար, առաջին հերթին՝ գործող վիրաբույժների և թերապևտների համար: Անատոմիայի այս բաժինը կոչվում է կիրառական։
Տեղագրության առարկան վնասվածքների ժամանակ վերջույթների անատոմիայի, հեմատոմաների տարածման ուղիների, կողմնակի շրջանառության զարգացման և այլնի ուսումնասիրությունն է։ Կարևոր է նաև ուսումնասիրել տեղագրության այն փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում նյարդային համակարգի իմպուլսների ազդեցության տակ։ Այսպիսով, անոթների տեղագրությունը կարող է փոխվել՝ կախված նրանից, թե ինչպես են կծկվում առանձին մկանային խմբեր։
Անատոմիական տեղագրության մեթոդներ
Անատոմիական տեղագրության մեջ կիրառվող հետազոտական մեթոդները բաժանվում են երկու խմբի՝ կենդանի մարդու ախտորոշում և դիակի ախտորոշում։ Մարդու մարմնի մակերեսը ուսումնասիրվում է ոսկորների և մկանների ուղենիշները ճիշտ որոշելու, վիրաբուժական կտրվածքների ուղղությունը պարզելու համար։ Այսօր լայնորեն կիրառվում են այնպիսի ախտորոշիչ մեթոդներ, ինչպիսիք են՝ հաշվարկված տեղագրությունը, ռադիոգրաֆիան, անգիոգրաֆիան, ֆտորոգրաֆիան և ստերեոգրաֆիան, ռադիոնուկլիդային ցինտիգրաֆիան։ Հաճախ օգտագործվում է ինֆրակարմիր ջերմագրություն, ինչպես նաև ՄՌՏ։
Ավելի ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար բժիշկներն օգտագործում են էնդոսկոպիկ ախտորոշման մեթոդներ, որոնք ներառում են կարդիոսկոպիա, գաստրոսկոպիա, բրոնխոսկոպիա և սիգմոիդոսկոպիա: Փորձարարական մոդելավորման մեթոդը հաճախ ներդրվում է, որպեսզի կարողանանք ուսումնասիրել տարբեր պաթոլոգիական պայմանների և վիրահատությունների փոփոխությունները: Միաժամանակ կենդանիների վրա ուսումնասիրվում են պաթոլոգիական պայմանները՝ հետագայում վիրահատական տեխնիկան և մեթոդները շտկելու նպատակով։ Այսպիսով, տեղագրությունը անատոմիայի մի ճյուղ է, որը կարևոր է վիրաբույժի համար: Այն օգնում է նրան ճիշտ ուսումնասիրել օրգանների կառուցվածքն ու տեղակայումը, որպեսզի արդյունավետ կերպով կատարի վիրաբուժական միջամտությունները։
Դի ուսումնասիրություն տեղագրության մեջ
Մեռած մարմինը հետազոտելիս օգտագործվում են այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են տեղագրական անատոմիական պատրաստումը: Այն թույլ է տալիս առանձին կտրվածքների օգնությամբ, որոնք կատարվում են շերտերով, հետազոտել որոշակի հատվածի բոլոր հյուսվածքները, ինչպես նաև արյան անոթների և անոթների հարաբերակցությունը:նյարդերը, օրգանների գտնվելու վայրը. Առաջին անգամ այս մեթոդը (դիակ կտրելը) առաջարկվել է Պիրոգովի Ն. Ի.-ի կողմից: Դիակի կտրվածքների օգնությամբ, որոնք իրականացվում են հորիզոնական, սագիտալ և ճակատային հարթություններում, հնարավոր է ճշգրիտ որոշել օրգանների տեղայնացումը: մարմինը, ինչպես նաև դրանց գտնվելու վայրը միմյանց նկատմամբ: Պիրոգով Ն. Ի.-ն նաև առաջարկել է քանդակագործական մեթոդ, որը բնութագրվում է մեռած մարմնի վրա բոլոր հյուսվածքների հեռացմամբ, որոնք շրջապատում են հատուկ օրգան, որը պետք է ուսումնասիրվի:
Տոպոգրաֆիան այն դիսցիպլին է, որտեղ կիրառվում է հետազոտության ներարկման մեթոդը: Այն նախագծված է, որպեսզի կարողանա ուսումնասիրել մարդու անոթային համակարգը: Անոթները (ավշային և շրջանառու) լցվում են տարբեր գույների լուծույթներով, այնուհետև սկսում են հերձել կամ օգտագործել ռադիոգրաֆիա։ Կոռոզիայի հետազոտման մեթոդը անոթների լիցքավորումն է հատուկ զանգվածներով։ Այնուհետև հյուսվածքները լուծվում են թթվի մեջ՝ առաջացնելով ուսումնասիրվող գոյացությունների կաղապարներ։
Հետազոտության ժամանակակից մեթոդներ
Այսօր մարդու օրգանների տեղագրությունը ներառում է հյուսվածքաբանական, կենսաքիմիական, հիստոքիմիական ախտորոշման մեթոդների կիրառում։ Ավտոռադիոգրաֆիան լայնորեն կիրառվում է հյուսվածքներում և օրգաններում ռադիոնուկլիդների կուտակումն ու բաշխումն ուսումնասիրելու համար։ Մանրադիտակային գոյացությունները բացահայտելու համար օգտագործվում է էլեկտրոնային միկրոսկոպիկ ախտորոշման մեթոդ։ Օգտագործվում են էլեկտրոնային մանրադիտակներ, որոնք թույլ են տալիս սկանավորել և տրանսլուսավորել մարդու օրգաններն ու հյուսվածքները։
Արդյունքներ
Այսօր օրգանների տեղագրությունը լայնորեն կիրառվում է բժշկության մեջ, մասնավորապես՝ օպերատիվ վիրաբուժության և թերապիայի մեջ։ Այս կարգի հիմնադիրը Պիրոգով Ն. Ի.-ն է: Անատոմիայի այս ճյուղն օգնում է ճիշտ իրականացնել վիրաբուժական միջամտությունները, որոնք չեն հանգեցնում բացասական հետևանքների: Առանց այս գիտելիքների, վիրահատությունները չեն կարող կատարվել: Կարգապահությունը օգնում է հասկանալ պաթոլոգիական պրոցեսների մեխանիզմները, կատարել ճշգրիտ ախտորոշում և կանխատեսել փոխհատուցման պրոցեսների զարգացումը վիրաբուժական միջամտություններից հետո։
