Մենք հաճախ ենք լսում «հակասեպտիկներ» բժշկական տերմինը: Դեղատանը դրանք շատ են, և դրանք անհրաժեշտ են։ Բայց ի՞նչ է դա։ Ինչու են դրանք կիրառվում: Ինչի՞ց են դրանք պատրաստված։ Իսկ ո՞վ է այն մարդը, ում աշխարհը պարտական է նրանց ստեղծմանը։ Այս հոդվածում կքննարկվի, թե ինչպես են հայտնվել այդ դեղերը, ինչ են դրանք և ինչու են դրանք անհրաժեշտ:
Հակասեպտիկներ
Գոյություն ունի միջոցառումների մի ամբողջ համակարգ վերքի, հյուսվածքների և օրգանների, ինչպես նաև մարդու օրգանիզմում որպես ամբողջություն ոչնչացնելու վնասակար միկրոօրգանիզմները, որոնք կարող են առաջացնել բորբոքման օջախներ: Նման համակարգը կոչվում է հակասեպտիկ, որը լատիներեն նշանակում է «քայքայման դեմ»։ Այս տերմինն առաջին անգամ ներմուծել է բրիտանացի վիրաբույժ Դ. Փինգլը 1750 թվականին։ Այնուամենայնիվ, Փինգլը այն անգլիացին չէ, ով դրեց հակասեպտիկների հիմքերը, որոնց մասին կարող եք մտածել: Նա միայն նկարագրեց քինինի ախտահանիչ գործողությունը և ներկայացրեց ծանոթ հասկացությունը:
Արդեն մեկ անուն կարող է հասկանալ այս հիմնադրամների գործունեության սկզբունքը։ Այսպիսով, հակասեպտիկները դեղամիջոցներ են, որոնք հյուսվածքների և օրգանների տարբեր վնասվածքներով կանխում են արյան թունավորումը: Մեզանից յուրաքանչյուրը մանկուց ծանոթ է դրանցից ամենապարզին` սա յոդ է և փայլուն կանաչ: Իսկ ամենահինները, որոնք օգտագործվում էին դեռ Հիպոկրատի ժամանակներում, քացախն ու ալկոհոլն էին: Բարձրհաճախ «հակասեպտիկ» հասկացությունը շփոթում են մեկ այլ տերմինի հետ՝ «ախտահանիչ»: Հակասեպտիկներն ունեն գործողության ավելի լայն սպեկտր, քանի որ դրանք ներառում են բոլոր ախտահանիչները, ներառյալ ախտահանիչները:
Բուսական միջոցներ
Գոյություն ունի բնական հակասեպտիկ: Սա, ինչպես ենթադրում է անունը, մի նյութ է, որը ստեղծվել է ոչ թե մարդու, այլ հենց բնության կողմից: Օրինակ՝ այնպիսի բույսի հյութը, ինչպիսին է ալոեն, կամ օգտակար հակամրսած սոխն ու սխտորը:
Շատ հակասեպտիկներ պատրաստված են բնական նյութերից: Սրանք տարբեր բուսական պատրաստուկներ են, որոնք ներառում են Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, մանուշակ կամ եղեսպակ: Սա ներառում է նաև տխրահռչակ խեժի օճառը, որը պատրաստվում է կեչու խեժի հիման վրա, և «Էվկալիմին» թուրմը, որը էվկալիպտից քաղվածք է։
Բժշկության հիմնարար ձեռքբերում
Հակասեպտիկ դեղամիջոցների ի հայտ գալը տասնիններորդ դարի վիրաբուժության մեջ, ինչպես նաև այլ գիտական հայտնագործություններ (ցավազրկում, արյան խմբերի հայտնաբերում) բժշկության այս ոլորտը հասցրին բոլորովին նոր մակարդակի: Մինչեւ այդ պահը բժիշկների մեծ մասը վախենում էր գնալ ռիսկային վիրահատությունների, որոնք ուղեկցվում էին մարդու մարմնի հյուսվածքների բացվածքով։ Սրանք ծայրահեղ միջոցներ էին, երբ ուրիշ բան չէր մնացել։ Եվ ոչ իզուր, քանի որ վիճակագրությունը հիասթափեցնող էր։ Բոլոր հիվանդների գրեթե հարյուր տոկոսը մահացել է վիրահատական սեղանի վրա: Իսկ պատճառը վիրահատական վարակներն էին։
Այսպիսով, 1874 թվականին պրոֆեսոր Էրիքսոնն ասաց, որ վիրաբույժները միշտ անհասանելի կլինեն մարմնի այնպիսի մասերի համար, ինչպիսիք են որովայնի և գանգուղեղի խոռոչները,ինչպես նաև կրծքավանդակը: Եվ միայն հակասեպտիկների հայտնվելը շտկեց իրավիճակը։
Առաջին քայլեր
Հակասեպտիկների պատմությունը սկսվել է հին ժամանակներից: Հին Եգիպտոսի և Հունաստանի բժիշկների աշխատություններում կարելի է հիշատակումներ գտնել դրանց օգտագործման վերաբերյալ։ Սակայն այն ժամանակ գիտական հիմնավորում չկար։ Միայն տասնիններորդ դարի կեսերից հակասեպտիկը սկսեց նպատակաուղղված և իմաստալից օգտագործվել որպես նյութ, որը կարող է կանխել քայքայման գործընթացները:
Այն ժամանակ վիրաբույժները բազմաթիվ հաջող վիրահատություններ են կատարել։ Սակայն վերքերի բուժման հարցում դեռ լուրջ խնդիրներ են առաջացել։ Նույնիսկ պարզ վիրահատությունները կարող են մահացու լինել: Եթե նայենք վիճակագրությանը, ապա յուրաքանչյուր վեցերորդ հիվանդը մահացել է վիրահատությունից հետո կամ դրա ընթացքում։
էմպիրիկ սկիզբ
Հունգարացի մանկաբարձ Իգնազ Սեմելվեյսը, Բուդապեշտի բժշկական համալսարանի պրոֆեսորը, հիմք դրեց հակասեպտիկներին: 1846-1849 թվականներին աշխատել է Վիեննայի Կլայն մանկաբարձական կլինիկայում։ Այնտեղ նա ուշադրություն հրավիրեց մահացության տարօրինակ վիճակագրության վրա։ Այն բաժնում, որտեղ ուսանողներ են ընդունվել, ծննդաբերող կանանց ավելի քան 30%-ը մահացել է, իսկ որտեղ ուսանողները չեն գնացել, այդ տոկոսը շատ ավելի ցածր է եղել։ Հետազոտություններ կատարելուց հետո նա հասկացել է, որ հետծննդյան տենդի պատճառը, որից մահացել են հիվանդները, ուսանողների կեղտոտ ձեռքերն են, ովքեր մինչ մանկաբարձական բաժանմունք գալը զբաղվում էին դիակների հերձմամբ։ Միևնույն ժամանակ, բժիշկ Իգնազ Սեմելվեյսն այն ժամանակ գաղափար չուներ մանրէների և դրանց քայքայման մեջ ունեցած դերի մասին։ Նման գիտական բացահայտումներ կատարելով՝ նամշակել է պաշտպանության մեթոդ՝ վիրահատությունից առաջ բժիշկները պետք է ձեռքերը լվանային սպիտակեցնող լուծույթով։ Եվ դա ստացվեց. մահացության մակարդակը ծննդատանը 1847 թվականին կազմում էր ընդամենը 1-3%: Դա անհեթեթություն էր։ Այնուամենայնիվ, պրոֆեսոր Իգնազ Սեմելվեյսի կենդանության օրոք նրա հայտնագործությունները երբեք չեն ընդունվել գինեկոլոգիայի և մանկաբարձության ոլորտում արևմտաեվրոպական խոշորագույն մասնագետների կողմից։
Անտիսեպտիկների հիմքերը դրած անգլիացին
Հակասեպտիկ հասկացությունը գիտականորեն հնարավոր դարձավ հիմնավորել միայն բժիշկ Լ. Պաստերի աշխատությունների հրապարակումից հետո։ Նա էր, ով 1863 թվականին ցույց տվեց, որ միկրոօրգանիզմները կանգնած են քայքայման և խմորման գործընթացների հետևում:
Ջոզեֆ Լիստերը դարձել է այս ոլորտում վիրահատության լուսատու: 1865 թվականին նա առաջինն էր, ով հայտարարեց. «Ոչ ախտահանված բանը չպետք է դիպչի վերքին»։ Լիսթերն էր, ով հասկացավ, թե ինչպես օգտագործել քիմիական մեթոդներ վերքերի վարակի դեմ պայքարելու համար: Նա մշակել է կարբոլաթթվով թաթախված հայտնի սոուսը։ Ի դեպ, դեռ 1670 թվականին ֆրանսիացի դեղագործ Լեմերը այս թթուն օգտագործել է որպես ախտահանիչ։
Պրոֆեսորը եկել է այն եզրակացության, որ գարշահոտ վերքերը պայմանավորված են նրանով, որ դրանց մեջ մանրէներ են ներթափանցում։ Նա նախ գիտական հիմնավորում է տվել այնպիսի երեւույթի, ինչպիսին է վիրաբուժական վարակը, եւ դրա դեմ պայքարի ուղիներ է գտել։ Այսպիսով, Ջ. Լիստերն ամբողջ աշխարհում հայտնի դարձավ որպես հակասեպտիկների հիմքերը դրած անգլիացի։
Լիստերի մեթոդ
J. Լիստերը մանրէներից պաշտպանվելու իր միջոցն է հորինել։ Այն բաղկացած էր հետևյալից. Հիմնական հակասեպտիկը կարբոլաթթուն էր (2-5% ջրային, յուղոտ կամ սպիրտ):լուծում): Լուծումների օգնությամբ ոչնչացվել են բուն վերքի միկրոբները, մշակվել են դրա հետ շփվող բոլոր առարկաները։ Այսպիսով, վիրաբույժները յուղեցին իրենց ձեռքերը, մշակեցին գործիքները, վիրակապերն ու կարերը, ինչպես նաև ողջ վիրահատարանը։ Լիստերն առաջարկել է նաև որպես կարի նյութ օգտագործել հակասեպտիկ կատգուտը, որն ուներ լուծարվելու հատկություն։ Լիստերը մեծ նշանակություն էր տալիս վիրաբուժական սենյակի օդին։ Նա կարծում էր, որ դա մանրէների անմիջական աղբյուր է։ Հետևաբար սենյակը նաև կարբոլաթթվով մշակվել է հատուկ հեղուկացիրով։
Վիրահատությունից հետո վերքը կարել են և ծածկել մի քանի շերտերից բաղկացած վիրակապով։ Սա նույնպես Լիսթերի հայտնագործությունն էր։ Վիրակապը օդ չէր թողնում, իսկ նրա ստորին շերտը՝ մետաքսից բաղկացած, ներծծված էր հինգ տոկոս կարբոլաթթվով՝ նոսրացված խեժային նյութով։ Այնուհետև կիրառվել է ևս ութ շերտ, մշակվել ռոզինով, պարաֆինով և կարբոլաթթվով։ Այնուհետև ամեն ինչ ծածկեցին ձեթով և կապեցին կարբոլաթթվով թաթախված մաքուր վիրակապով։
Այս մեթոդի շնորհիվ վիրահատությունների ժամանակ մահացությունների թիվը զգալիորեն նվազել է։ Կոտրվածքների և խոցերի պատշաճ բուժման և ախտահանման վերաբերյալ Լիստերի հոդվածը տպագրվել է 1867 թվականին։ Նա գլխիվայր շուռ տվեց ամբողջ աշխարհը։ Դա իսկական առաջընթաց էր գիտության և բժշկության մեջ։ Իսկ հեղինակն ամբողջ աշխարհում հայտնի դարձավ որպես հակասեպտիկների հիմքերը դրած անգլիացի։
Հակառակորդներ
Լիստերի մեթոդը լայն տարածում է գտել և մեծ թվով կողմնակիցներ է գտել։ Սակայն կային նաեւ այնպիսիք, ովքերհամաձայնեց իր եզրակացությունների հետ։ Հակառակորդներից շատերը պնդում էին, որ Լիստերի ընտրած կարբոլաթթուն հակասեպտիկ չէ, որը հարմար է ախտահանման համար: Այս ապրանքի բաղադրությունը պարունակում էր նյութեր, որոնք ունեին ուժեղ գրգռիչ ազդեցություն: Սա կարող է վնասել և՛ հիվանդի հյուսվածքները, և՛ վիրաբույժի ձեռքերը: Բացի այդ, կարբոլաթթուն ուներ թունավոր հատկություններ։
Հարկ է նշել, որ հայտնի ռուս վիրաբույժ Նիկոլայ Պիրոգովը նույնպես բավական մոտ է եղել այս խնդրին Ջոզեֆ Լիստերից առաջ։ Նրա բուժման մեթոդում հիմնական ախտահանիչները եղել են սպիտակեցնող նյութերը, կամֆորայի ալկոհոլը և արծաթի նիտրատը, որոնք ավելի քիչ թունավոր են, քան անգլիացու առաջարկած կարբոլաթթունը։ Այնուամենայնիվ, Պիրոգովը չստեղծեց հակասեպտիկների օգտագործման իր ուսմունքը, թեև շատ մոտ էր դրան:
Ասեպսիս ընդդեմ հակասեպտիկների
Որոշ ժամանակ անց մշակվեց վիրահատական վարակի դեմ պայքարի բոլորովին նոր միջոց՝ ասեպտիկ։ Այն բաղկացած էր ոչ թե վերքը վարակազերծելուց, այլ անմիջապես կանխել վարակի մուտքը դրա մեջ։ Այս մեթոդն ավելի նուրբ էր հակասեպտիկի համեմատ, ինչի պատճառով շատ բժիշկներ կոչ էին անում լիովին հրաժարվել Լիստերի զարգացումներից: Սակայն կյանքը, ինչպես միշտ, ամեն ինչ դասավորեց յուրովի։
Քիմիան՝ որպես գիտություն, կանգ չի առել։ Բժշկության մեջ կան նոր հակասեպտիկներ, որոնք փոխարինել են թունավոր կարբոլիկ թթուն։ Նրանք ավելի մեղմ էին ու ներողամիտ։ Առաջին համաշխարհային պատերազմի ժամանակ հրատապ անհրաժեշտություն կար հզոր գործիքների, որոնք կարող էին վնասազերծել հրազենը։վերքեր. Հին հակասեպտիկ և սեպտիկ պատրաստուկները չէին կարող հաղթահարել ծանր վարակիչ օջախները: Այսպիսով, քիմիական նյութերը հայտնվեցին առաջին պլանում:
Ավելի ու ավելի շատ զարգացումներ
Անցյալ դարի երեսունականներին աշխարհը ստացավ նոր բարձրորակ հակասեպտիկ: Դա սուլֆանիլամիդային դեղամիջոց էր, որը կարող էր կանխել և արգելակել բակտերիաների աճը մարդու մարմնում: Պլանշետները ընդունվել են բանավոր և ազդել միկրոօրգանիզմների որոշ խմբերի վրա:
Քառասունականներին ստեղծվեց աշխարհում առաջին հակաբիոտիկը: Իր տեսքով վիրաբույժների համար բացվեցին բոլորովին աներևակայելի հնարավորություններ։ Հակաբիոտիկի հիմնական առանձնահատկությունը բակտերիաների և միկրոօրգանիզմների վրա սելեկտիվ ազդեցությունն է: Այս խմբին են պատկանում գրեթե բոլոր ժամանակակից հակասեպտիկները։ Թվում էր, թե դեղամիջոցն ավելի լավը պարզապես չի կարող լինել։ Սակայն ավելի ուշ պարզվեց, որ հակաբիոտիկների չափից ավելի օգտագործումը միկրոօրգանիզմների մոտ մի տեսակ իմունիտետ է առաջացնում, և ոչ ոք չեղարկեց կողմնակի ազդեցությունները։
Յուրահատուկ դեղամիջոց
Գիտական և բժշկական առաջընթացը դեռ կանգուն չէ. Եվ քսաներորդ դարի ութսունական թվականներին աշխարհն իմացավ այնպիսի դեղամիջոցի մասին, ինչպիսին Միրամիստինն է: Սկզբում այն մշակվել է որպես հակասեպտիկ՝ ախտահանելով ուղեծրային կայաններ գնացող տիեզերագնացների մաշկը։ Բայց հետո այն թույլատրվեց լայն տարածում գտնել։
Ինչու է այն այդքան յուրահատուկ: Նախ, այս դեղամիջոցը բացարձակապես անվտանգ է և ոչ թունավոր: Երկրորդ՝ այն չի թափանցում լորձաթաղանթների և մաշկի մեջ և չունի կողմնակի ազդեցություն։Երրորդ, այն ուղղված է պաթոգենների հսկայական շարքի՝ սնկերի, բակտերիաների, վիրուսների և այլ պարզ միկրոօրգանիզմների ոչնչացմանը: Բացի այդ, նրա յուրահատուկ հատկությունը մանրէների վրա գործող մեխանիզմի մեջ է։ Ի տարբերություն հակաբիոտիկների՝ նոր սերնդի դեղամիջոցը միկրոօրգանիզմների մոտ դիմադրողականություն չի զարգացնում։ «Miramistin» դեղամիջոցը օգտագործվում է ոչ միայն վարակների բուժման, այլ նաև դրանց կանխարգելման համար։ Այսպիսով, այսօր տիեզերական հետազոտության համար ստեղծված եզակի դեղամիջոցները հասանելի են մեզ բոլորիս։
