Մարդկային մարմինը օրգանների և համակարգերի ամբողջություն չէ: Սա բարդ կենսաբանական համակարգ է, որը կապված է նյարդային և էնդոկրին բնույթի կարգավորող մեխանիզմներով։ Իսկ օրգանիզմի գործունեության կարգավորման համակարգում հիմնական կառույցներից մեկը հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգն է։ Հոդվածում մենք կքննարկենք այս բարդ համակարգի անատոմիան և ֆիզիոլոգիան: Եկեք համառոտ նկարագրենք թալամուսի և հիպոթալամուսի կողմից արտազատվող հորմոնները, ինչպես նաև հակիրճ ակնարկենք հիպոթալամուս-հիպոֆիզային համակարգի խանգարումների և դրանց պատճառած հիվանդությունների մասին։
Թալամուս - հիպոֆիզի գեղձ՝ կապված մեկ շղթայով
Հիպոթալամուսի և հիպոֆիզային գեղձի կառուցվածքային բաղադրիչների համատեղումը մեկ համակարգի մեջ ապահովում է մեր մարմնի հիմնական գործառույթների կարգավորումը: Այս համակարգում կան ինչպես ուղիղ, այնպես էլ հակադարձ միացումներ, որոնքկարգավորում է հորմոնների սինթեզը և սեկրեցումը։
Հիպոթալամուսը ղեկավարում է հիպոֆիզային գեղձի աշխատանքը, իսկ հետադարձ կապն իրականացվում է էնդոկրին գեղձերի հորմոնների միջոցով, որոնք արտազատվում են հիպոֆիզի հորմոնների ազդեցությամբ։ Այսպիսով, ծայրամասային էնդոկրին գեղձերը արյան հոսքով բերում են իրենց կենսաբանական ակտիվ նյութերը հիպոթալամուս և կարգավորում են գլխուղեղի հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի սեկրետորային ակտիվությունը։
Հիշեցնենք, որ հորմոնները սպիտակուցներ կամ ստերոիդ կենսաբանական նյութեր են, որոնք արյան մեջ արտազատվում են էնդոկրին օրգանների կողմից և կարգավորում են նյութափոխանակությունը, ջրի և հանքային հավասարակշռությունը, մարմնի աճն ու զարգացումը, ինչպես նաև ակտիվ մասնակցություն են ունենում մարմնի արձագանքին։ սթրես
Մի քիչ անատոմիա
Հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համակարգի ֆիզիոլոգիան ուղղակիորեն կապված է այն կառուցվածքների անատոմիական կառուցվածքի հետ, որոնք ներառում են:
Հիպոթալամուսը ուղեղի միջանկյալ մասի փոքր մասն է, որը ձևավորվում է նյարդային բջիջների (հանգույցների) ավելի քան 30 կլաստերներով: Նյարդային վերջավորություններով այն կապված է նյարդային համակարգի բոլոր մասերին՝ ուղեղային ծառի կեղևին, հիպոկամպին, ամիգդալան, ուղեղիկին, ուղեղի ցողունին և ողնուղեղին: Հիպոթալամուսը կարգավորում է հիպոֆիզային գեղձի հորմոնալ սեկրեցումը և կապող օղակ է նյարդային և էնդոկրին համակարգի միջև: Սով, ծարավ, ջերմակարգավորում, սեռական ցանկություն, քուն և արթնություն՝ սա այս օրգանի գործառույթների ամբողջական ցանկը չէ, որի անատոմիական սահմանները պարզ չեն, իսկ զանգվածը՝ մինչև 5 գրամ։
Հիպոֆիզը գլխուղեղի ստորին մակերեսի կլորացված գոյացություն է՝ մինչև 0,5 գրամ քաշով։ Սա էնդոկրին համակարգի կենտրոնական օրգանն է, նրա «դիրիժորը»՝ միացնում և անջատում է մեր մարմնի բոլոր արտազատող օրգանների աշխատանքը։ Հիպոֆիզի գեղձը բաղկացած է երկու բլիթներից՝
- Ադենոհիպոֆիզ (առաջի բլիթ), որը ձևավորվում է տարբեր տեսակի գեղձային բջիջների կողմից, որոնք սինթեզում են արևադարձային հորմոններ (ուղղված կոնկրետ թիրախային օրգանի վրա):
- Նեյրոհիպոֆիզը (հետին բլիթ), որը ձևավորվում է հիպոթալամուսի նեյրոսեկրետորային բջիջների վերջավորություններից։
Այս անատոմիական կառուցվածքի շնորհիվ հիպոթալամոս-հիպոֆիզային համակարգը բաժանվում է 2 բաժնի՝ հիպոթալամուս-ադենոհիպոֆիզային և հիպոթալամիկ-նեյրոհիպոֆիզային:
Ամենակարևորը
Եթե հիպոֆիզի գեղձը նվագախմբի «դիրիժորն» է, ապա հիպոթալամուսը «կոմպոզիտորն» է։ Նրա միջուկներում սինթեզվում են երկու հիմնական հորմոններ՝ վազոպրեսինը (միզամուղ) և օքսիտոցինը, որոնք տեղափոխվում են նեյրոհիպոֆիզ։
Բացի այդ, այստեղ արտազատվում են արտազատող հորմոններ, որոնք կարգավորում են ադենոհիպոֆիզում հորմոնների առաջացումը։ Սրանք պեպտիդներ են, որոնք լինում են 2 տեսակի՝
- Լիբերիններն ազատում են հորմոններ, որոնք խթանում են հիպոֆիզային գեղձի արտազատիչ բջիջները (սոմատոլիբերին, կորտիկոլիբերին, թիրեոլիբերին, գոնադոտրոպին):
- Ստատինները հորմոն-ինհիբիտորներ են, որոնք արգելակում են հիպոֆիզային գեղձի աշխատանքը (սոմատոստատին, պրոլակտինոստատին):
Ազատող հորմոնները ոչ միայն կարգավորում են հիպոֆիզային գեղձի սեկրետորային ֆունկցիան, այլև ազդում են ուղեղի տարբեր հատվածների նյարդային բջիջների աշխատանքի վրա։ Նրանցից շատերն արդեն սինթեզվել են ևգտել են իրենց կիրառությունը թերապևտիկ պրակտիկայում հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի պաթոլոգիաների շտկման գործում։
Հիպոթալամուսը նաև սինթեզում է մորֆինանման պեպտիդներ՝ էնկեֆալիններ և էնդորֆիններ, որոնք նվազեցնում են սթրեսը և թեթևացնում ցավը:
Հիպոթալամուսը ազդանշաններ է ստանում ուղեղի այլ կառույցներից՝ օգտագործելով ամինային հատուկ համակարգեր և այդպիսով կապ է ապահովում մարմնի նյարդային և էնդոկրին համակարգերի միջև: Նրա նեյրոսեկրետորային բջիջները գործում են հիպոֆիզի բջիջների վրա ոչ միայն նյարդային իմպուլս ուղարկելով, այլև նյարդահորմոններ ազատելով։ Սա ազդանշաններ է ստանում ցանցաթաղանթից, հոտառական լամպից, համի և ցավի ընկալիչներից: Հիպոթալամուսը վերլուծում է արյան ճնշումը, արյան գլյուկոզի մակարդակը, աղեստամոքսային տրակտի վիճակը և ներքին օրգաններից ստացված այլ տեղեկություններ։
Աշխատանքի սկզբունքներ
Հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի կարգավորումն իրականացվում է ուղղակի (դրական) և հետադարձ (բացասական) միացման սկզբունքներով։ Հենց այս փոխազդեցությունն է ապահովում օրգանիզմի հորմոնալ հավասարակշռության ինքնակարգավորումը և նորմալացումը։
Հիպոթալամուսի նեյրոհորմոնները գործում են հիպոֆիզային գեղձի բջիջների վրա և մեծացնում (լիբերիններ) կամ արգելակում (ստատիններ) նրա արտազատիչ ֆունկցիան։ Սա ուղիղ հղում է։
Երբ արյան մեջ հիպոֆիզի հորմոնների մակարդակը բարձրանում է, դրանք մտնում են հիպոթալամուս և նվազեցնում նրա արտազատման ֆունկցիան։ Սա արձագանք է։
Այսպես է ապահովվում օրգանիզմի ֆունկցիաների նյարդահորմոնալ կարգավորումը, ապահովվում է ներքին միջավայրի կայունությունը, կենսական գործընթացների համակարգումը ևհարմարվողականություն շրջակա միջավայրի պայմաններին:
Հիպոթալամո-ադենոհիպոֆիզային շրջան
Այս բաժանմունքը արտազատում է հիպոթալամոս-հիպոֆիզի համակարգի 6 հորմոն, այն է՝
- Պրոլակտին կամ լյուտեոտրոպ հորմոն - խթանում է լակտացիան, աճը և նյութափոխանակության գործընթացները, սերունդներին հոգալու բնազդները:
- Թիրոտրոպին - ապահովում է վահանաձև գեղձի կարգավորում:
- Ադենոկորտիկոտրոպին - կարգավորում է մակերիկամի կեղևի կողմից գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների արտադրությունը։
- 2 գոնադոտրոպ հորմոններ՝ լյուտեինացնող (տղամարդկանց մոտ) և ֆոլիկուլ խթանող (կանանց մոտ), որոնք պատասխանատու են սեռական վարքի և գործառույթների համար:
- Սոմատոտրոպ հորմոն - խթանում է բջիջներում սպիտակուցի սինթեզը, ազդում օրգանիզմի ընդհանուր աճի վրա:
Հիպոթալամո-նյարդահիպոֆիզի բաժանմունք
Այս բաժանմունքը կատարում է հիպոթալամոս-հիպոֆիզի համակարգի 2 ֆունկցիա. Հետին հիպոֆիզը արտազատում է ասպարոտոցին, վազոտոցին, վալիտոցին, գլումիտոցին, իզոտոցին և մեզոտոցին հորմոնները: Նրանք կարևոր դեր են խաղում մարդու օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացներում։
Բացի այդ, այս բաժանմունքում արյան մեջ կուտակվում են հիպոթալամուսից ստացված վազոպրեսինը և օքսիտոցինը։
Վազոպրեսինը կարգավորում է երիկամներով ջրի արտազատման գործընթացները, բարձրացնում է ներքին օրգանների և արյան անոթների հարթ մկանների տոնուսը, մասնակցում է ագրեսիայի և հիշողության կարգավորմանը։
Օքսիտոցինը հիպոթալամոս-հիպոֆիզային համակարգի հորմոն է, որի դերն է խթանել արգանդի կծկումները հղիության ընթացքում, խթանել սեռական ցանկությունը և զուգընկերների միջև վստահությունը: Սահորմոնը հաճախ կոչվում է «երջանկության հորմոն»:
Հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի հիվանդություններ
Ինչպես արդեն պարզ դարձավ, այս համակարգի պաթոլոգիան կապված է նրա բաժանմունքներից մեկի՝ հիպոթալամուսի, հիպոֆիզային գեղձի առջևի և հետին մասերի բնականոն գործունեության խանգարումների հետ։
։
Հորմոնալ հավասարակշռության ցանկացած փոփոխություն օրգանիզմում հանգեցնում է լուրջ հետևանքների։ Հատկապես, երբ «կոմպոզիտորը» կամ «դիրիժորը» սխալներ է թույլ տալիս։
Հորմոնալ խանգարումներից բացի, հիպոթալամուս-հիպոֆիզային համակարգի պաթոլոգիաների պատճառ կարող են լինել ուռուցքաբանական նորագոյացությունները և վնասվածքները, որոնք ազդում են այդ հատվածների վրա: Անհնար է թվարկել բոլոր այն հիվանդությունները, որոնք այս կամ այն կերպ կապված են այս կարգավորիչ համակարգի հետ։ Մենք կկենտրոնանանք առավել նշանակալից պաթոլոգիաների վրա և կտանք դրանց համառոտ նկարագրությունը։
Թզուկություն և գիգանտիզմ
Այս աճի խանգարումները կապված են սոմատոտրոպ հորմոնի արտադրության խանգարումների հետ:
Հիպոֆիզի թզուկությունը հիվանդություն է, որը կապված է սոմատոտրոպինի անբավարարության հետ: Այն արտահայտվում է աճի և զարգացման ուշացումով (ֆիզիկական և սեռական): Հիվանդության էթիոլոգիան կապված է ժառանգական գործոնների, բնածին արատների, տրավմայի և հիպոֆիզի ուռուցքների հետ: Այնուամենայնիվ, 60% դեպքերում գաճաճության պատճառները չեն կարող պարզվել: Թերապիան կապված է հիվանդների կողմից աճի հորմոնների մշտական ընդունման հետ։
Հիպոֆիզի գիգանտիզմը հիվանդություն է, որը կապված է աճի հորմոնի ավելցուկի կամ ակտիվության հետ: Այն ավելի հաճախ զարգանում է 10 տարի անց, իսկ նախատրամադրող գործոններն են նեյրոինֆեկցիաները, բորբոքումներըdiencephalon, վնասվածք. Հիվանդությունն արտահայտվում է արագացված աճով, ակրոմեգալիայի առանձնահատկություններով (վերջույթների և դեմքի ոսկորների մեծացում)։ Բուժման համար օգտագործվում են էստրոգեններ և անդրոգեններ:
Ադիպոսոգենիտալ դիստրոֆիա
Այս պաթոլոգիայի պատճառները կարող են լինել ներարգանդային վարակները, ծննդյան վնասվածքը, վիրուսային վարակները (կարմիր տենդ, տիֆ), քրոնիկական վարակները (սիֆիլիս և տուբերկուլյոզ), ուռուցքները, թրոմբոզը, ուղեղային արյունազեղումները։
Կլինիկական պատկերը ներառում է սեռական օրգանների թերզարգացում, գինեկոմաստիա (կաթնագեղձերի մեծացում՝ ճարպի նստվածքի պատճառով) և գիրություն։ Ավելի տարածված է 10-13 տարեկան տղաների մոտ:
Իցենկո-Քուշինգի հիվանդություն
Այս պաթոլոգիան զարգանում է, երբ ախտահարվում են ուղեղի հիպոթալամուսը, թալամուսը և ցանցաթաղանթային ձևավորումը: Էթիոլոգիան կապված է վնասվածքների, նեյրոինֆեկցիաների (մենինգիտ, էնցեֆալիտ), թունավորումների և ուռուցքների հետ:
Հիվանդությունը զարգանում է վերերիկամային կեղևի կողմից կորտիկոտրոպինի ավելցուկային սեկրեցիայի պատճառով:
Այս պաթոլոգիայի դեպքում հիվանդները նշում են թուլություն, գլխացավ, վերջույթների ցավ, քնկոտություն և ծարավ: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է գիրությամբ և ցածր հասակով, դեմքի այտուցվածությամբ, չոր մաշկով՝ բնորոշ ձգվող նշաններով (ձգվող նշաններ):
Արյան մեջ ավելանում են էրիթրոցիտները, բարձրանում է արյան ճնշումը, տախիկարդիա և սրտի մկանների դիստրոֆիա։
Բուժումը սիմպտոմատիկ է։
