Ազդրի մկանները բաժանված են երեք խմբի. Առջևի խումբը ճկվողներն են, հետինը՝ էքստրենսորները, իսկ միջնադարյան խումբը պատասխանատու է ազդրի ավելացման համար։ Ունեն զգալի զանգված և երկարություն, գործում են ազդրի և ծնկահոդի վրա՝ շարժվելիս կամ կանգնելիս կատարելով ստատիկ և դինամիկ ֆունկցիա։ Ինչպես կոնքի մկանները, այնպես էլ ստորին վերջույթների մկանային մանրաթելերը հասնում են իրենց առավելագույն զարգացմանը, ինչը կարող է կապված լինել ուղիղ կեցվածքի հետ։
Դերձակի մկանների գտնվելու վայրը
Այս մկանը (musculus sartorius) ամենաերկարն է մարմնի մկանային մանրաթելերի մեջ: Պրոքսիմալ մասում այն կցվում է վերին ողնուղեղին և թեք իջնում է ազդրի առջևի մակերեսով։ Առանձնահատկությունն այն է, որ միևնույն ժամանակ այն ուղղված է դրսից դեպի ներս և ազդրային զարկերակի, սաֆենային նյարդի և երակի վրայով հրացանի ջրանցքում ձևավորում է մի տեսակ կրիպտ։։
Ազդրի ներքևի մասում սարդորիուսը վազում է գրեթե ուղղահայաց և հատում միջողային կոնդիլը: Դիստալ շրջանում այն ավարտվում է ջիլով՝ ամրանալով ստորին ոտքի ֆասսիային։
Դերձակի մկանի առանձնահատկությունները
Այս մկանն իր անունը ստացել է ազդրային հոդի շարժումներին իր մասնակցության պատճառով, որոնցումմարդը կարող է ձեռք բերել խաչաձև դերձակի կեցվածք («սարտոր» բառը թարգմանվում է որպես դերձակ):
Musculus sartorius-ի ջիլերը բարակ և կիսաթելային մկանային մանրաթելերի ջլերի հետ միասին կազմում են թելքավոր եռանկյունաձև թիթեղ, որը կոչվում է «ագռավի ոտք»:
Հարկ է նշել, որ sartorius մկանը վերաբերում է մանրաթելերին, որոնք ունակ են զգալիորեն փոխել իրենց երկարությունը կծկման ժամանակ: Նման հատկություն դեռևս ունեն ուղիղ որովայնի ուղիղ մկանները, ինչպես նաև բարակ և կիսաթևավոր մկանները։ Սարտորիուս մկանների մանրաթելերի առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք հստակ կապոցներ չեն կազմում: Սա հանգեցնում է նրան, որ նրանց նյարդամկանային սինապսները բնութագրվում են անսովոր բաշխմամբ: Բացի այդ, sartorius մկանը կարող է բաժանվել երկու զուգահեռ որովայնի կամ հատվել ջիլ սեղմումով, ինչը հանգեցնում է նրա բաժանմանը վերին և ստորին մասերի։
Նշենք նաև, որ այս մկանը հստակ երևում է մաշկի տակ, եթե ազդրը ծալված է կամ առևանգված է, ինչպես նաև ոտքի ստորին հատվածը երկարացնելու դեպքում։ Բացի այդ, այն լավ շոշափվում է ազդրի վերին հատվածում։
Սարտորիուսի դերը
Musculus sartorius-ը ներգրավված է ազդրի ճկման և առևանգման մեջ, և այս մկանը պատասխանատու է արտաքին, այլ ոչ թե ներս շարժումների համար: Հիպի ներքին պտույտով այն ներգրավված չէ: Արտաքին պտույտ իրականացնելիս այն կամ ընդհանրապես չի ակտիվանում, կամ ներգրավվում է թերի։ Նստած դիրքում sartorius մկանի արտաքին պտույտը ուղեկցվում է չափավոր ակտիվությամբ։ Ծնկների հոդը ծալելիս այս մկանային մանրաթելն ավելի ակտիվ է ակտիվանում, եթե միևնույն ժամանակենթարկվում է ազդրի ճկման։
Հարկ է նշել, որ ԷՄԳ հետազոտության արդյունքում պարզվել է, որ վոլեյբոլ կամ բասկետբոլ խաղալիս ակտիվորեն աշխատում է sartorius մկանը։ Միևնույն ժամանակ, ձախ կողմում գտնվող մկանային սարտորիան ավելի ակտիվ է ակտիվանում աջ ձեռքի ցանկացած շարժումների ժամանակ (օրինակ՝ թենիս խաղալիս), ինչպես նաև աշխատում է քայլելիս, ցատկելիս կամ հեծանիվ վարելիս։
Այսպիսով, մկանային այլ մանրաթելերի հետ մեկտեղ, sartorius մկանը, որի գործառույթները ներառում են ստորին վերջույթների շարժումը, ապահովում է ազդրի արտաքին պտույտը և պատասխանատու է նաև ստորին ոտքի ճկման համար:
Սարտորիուս մկանի ներխուժում
Ազդրային նյարդը, որը բաղկացած է 2-4 արմատից, պատասխանատու է musculus sartorius-ի նյարդայնացման համար։ Այս նյարդի ճյուղերը նյարդայնացնում են ազդրի ներքին մակերևույթի մաշկը և ոտքի ստորին հատվածը մինչև ոտքի եզրը:
Ֆեմուրային նյարդի պաթոլոգիական փոփոխություններով կարող է զարգանալ պարեզ կամ կաթված, ինչպես նաև տոնուսի կամ ջիլային ռեֆլեքսների նվազում: Երկարատև մկանային կաթվածը հանգեցնում է մկանների ատրոֆիայի և կոնտրակտների, որոնք ուղեկցվում են վերջույթների պաթոլոգիական տեղակայմամբ՝ առողջ հակառակորդ մկանների ակտիվացման միջոցով:
Բացի այդ, կարող են լինել զգայական խանգարումներ պարեստեզիայի, հիպոեսթեզիայի կամ ամբողջական անզգայացման տեսքով: Երբեմն, ընդհակառակը, արձանագրվում է զգայունության փոփոխություն՝ ըստ հիպերպատիայի տեսակի, երբ հիվանդների մոտ առաջանում են այրվող բնույթի ցավեր, որոնք չեն հանգստանում ցավազրկող միջոցներով։
Երբ խախտվում է sartorius մկանների նյարդայնացումը, ինչպես. Որպես կանոն, քայլելը խանգարվում է, ինչը կարելի է բացատրել ազդրի հոդի ստորին վերջույթի ճկման դժվարությամբ կամ ազդրի նորմալ բարձրացման անհնարինությամբ։
Ի՞նչ անել, եթե վնասված է sartorius մկանը:
Ֆեմուրալ նյարդի նեյրոպաթիան, որը խաթարում է sartorius մկանների կծկողականությունը, առավել հաճախ զարգանում է կոնքի օրգանների կամ ազդրի վիրահատությունից հետո: Պատճառը կարող է լինել նաև մկանային մանրաթելերի ձգումը կամ ուղղակի սեղմումը։ Հարկ է նաև նշել, որ նյարդաբանությունը կարող է առաջանալ շաքարախտի ֆոնին։
Եթե առկա են ազդրային նյարդի վնասման նշաններ, որոնք ուղեկցվում են ստորին վերջույթների ճկման խանգարումով, պետք է դիմել նյարդաբանի։ Կանցկացնի նյարդաբանական հետազոտություն, էլեկտրաախտորոշում, անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի համակարգչային տոմոգրաֆիա, հետանցքային տարածության ՄՌՏ, ինչպես նաև համապատասխան բուժում։
Երբ sartorius femoris-ը վնասված է, դեղորայքային թերապիան արդյունավետ է: Կիրառվում է նաև ախտահարված մկանային մանրաթելերի թուլացման և ձգման, ազդրային նյարդի շրջափակման և ոտքի ավելորդ երկարացման և կոնտրակտուրաների զարգացման պատճառով ստորին վերջույթի երկարության փոփոխության ուղղումը: Հարկ է նշել, որ դրական արդյունք կարելի է ստանալ միայն ախտահարված տարածքի հետ ֆունկցիոնալորեն առնչվող մկանների աշխատանքը շտկելու միջոցով։