Սպիտակուցները մարմնի բոլոր բջիջների և հյուսվածքների հիմնական տարրերն են: Դրանք ձևավորվում են ամինաթթուների շղթաներով։ Մարդու մարմնում կան ավելի քան 100 տեսակի սպիտակուցային մոլեկուլներ։ Դրանք բոլորն ապահովում են մի շարք գործառույթներ: Մոլեկուլներից առանձնանում են ֆիբրինոգենը, տրանսֆերինը, իմունոգոլոբուլինները, լիպոպրոտեինները, ալբումինները և այլն։ Սպիտակուցի ֆրակցիաների մեկուսացումն իրականացվում է տարբեր ձևերով, սակայն էլեկտրոֆորեզը դարձել է ամենատարածվածը: Դիտարկենք դրա առանձնահատկությունները ավելի մանրամասն:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ընդհանուր առմամբ, արյան սպիտակուցները կազմում են «ընդհանուր սպիտակուց»: Այն իր հերթին ներառում է այնպիսի բաղադրիչներ, ինչպիսիք են գլոբուլինները և ալբումինները: Արյան սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզը դրանք բաժանում է այս տարրերի: Տարանջատման այս մեթոդը մեզ թույլ տվեց ախտորոշումը տեղափոխել բոլորովին նոր մակարդակ։
Հատկություններ
Մոլեկուլները ձեռք են բերում բացասական կամ դրական լիցք, որը կախված է այն միջավայրից, որտեղ կատարվում է արյան սպիտակուցի ֆրակցիաների էլեկտրոֆորեզը։ Նրանց շարժման վրա ազդում է լիցքի մեծությունը։ Շարժման բնույթը որոշվում է հենց մոլեկուլների ձևով և չափերով, նրանց քաշով: Դրական լիցք ունեցող տարրերն ավելի լավ կլանվում են, քան բացասական լիցք ունեցողները։
Ալբոմներ
Դրանք համարվում են շիճուկի ցանկացած ֆրակցիայի ամենամեծ սպիտակուցային մոլեկուլները: Ալբումինների քանակը արտացոլում է բազմաթիվ ներքին օրգանների սպիտակուցային կարգավիճակը: Մոլեկուլների հիմնական խնդիրներից մեկը օսմոտիկ կոլոիդային ճնշման պահպանումն է։ Այն օգնում է պահպանել հեղուկ համակարգը արյան մեջ: Դրան համապատասխան կարելի է բացատրել այնպիսի պաթոլոգիական վիճակների զարգացումը, ինչպիսիք են թոքային այտուցը, ասցիտը և այլն։
Գլոբուլիններ
Դրանք բաժանված են մի քանի խմբերի. Սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզի մեթոդը թույլ է տալիս դրանց քանակական տարանջատումը լաբորատոր պայմաններում։ Բաղադրիչ գլոբուլիններից են՝
- Ալֆա-1. Դրանք պարունակում են ալֆա-1-անտիտրիպսինի տարրեր, ինչպես նաև թիրոքսին կապող գլոբուլին։
- Ալֆա-2. Դրանք պարունակում են ցերուլոպլազմինի, հապտոգլոբինի և այլնի մասեր։
- Բետա տարրեր: Դրանցից են կոմպլեմենտի, տրանսֆերրինի, բետա-լիպոպրոտեինների բաղադրիչները։
- Գամմա մաս. Այն պարունակում է իմունոգոլոբուլիններ A, E, M, G, D.
Սպիտակուցային էլեկտրոֆորեզը ալֆա-1 և ալֆա-2 մասերի ավելացմամբ ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի սկիզբը:
Նորմա
Առողջ մարմնի սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզը արտացոլում է հետևյալ ցուցանիշները (գ/դլ-ով՝
- Ալբում 3.4-5.
- Ալֆա-1 գլոբուլին - 0,1-ից մինչև 0,3:
- Ալֆա-2 – 0.6-ից մինչև 1.
- Բետա գլոբուլին - 0,7-ից մինչև 1,2:
- Գամմա-գլոբուլին - 0,7-ից մինչև 1,6:
- Ընդհանուր միավորներ 6,4-ից մինչև 8,3:
Ախտորոշման առավելությունները
Ինչպես վերևումԱսում են, որ բժշկության մեջ կան բավականին շատ մեթոդներ սպիտակուցի մոլեկուլները որոշակի չափանիշներով առանձնացնելու համար։ Այնուամենայնիվ, ամենատարածվածը սպիտակուցի էլեկտրոֆորեզն է: Որոշ կենսաբանական միջավայրերում պարունակվող սպիտակուցային ֆրակցիաները կարող են մեկուսացվել միայն այս կերպ: Մասնավորապես, այն թույլ է տալիս հայտնաբերել պարապրոտեինները։ Սպիտակուցի էլեկտրոֆորեզը վերլուծության հատուկ կլինիկական մեթոդ է: Այն հնարավորություն է տալիս բացահայտել մոլեկուլների ցանկացած փոփոխություն, որը կարող է հանդես գալ որպես որոշակի պաթոլոգիաների նշաններ: Սպիտակուցային ֆրակցիաների էլեկտրոֆորեզը մատչելի ախտորոշման մեթոդ է։ Այն իրականացվում է բոլոր լաբորատորիաներում։ Որպես դրա անկասկած առավելություններ, հարկ է նշել արդյունքի ստացման ճշգրտությունն ու արագությունը։ Շիճուկի սպիտակուցի էլեկտրոֆորեզը բացահայտում է փոփոխություններ՝
- Սպիտակուցի մոլեկուլների կառուցվածքում.
- Կառուցվածքային տարրերի քանակական հարաբերակցությունը.
Հետազոտության արդյունքների ստացում
Մազանոթային էլեկտրոֆորեզը բացահայտում է սպիտակուցների որոշ տեսակներ: Այնուամենայնիվ, որոշ մոլեկուլներ չեն կարող հայտնաբերվել այս մեթոդով: Բացառություն է ալբումինը: Ավելի խորը վերլուծության համար օգտագործվում է ֆրակցիոն էլեկտրոֆորեզ: Որոշ խմբերի մակարդակը կարելի է չափել ընդհանուր սպիտակուցի քանակով, բազմապատկելով նրանցից յուրաքանչյուրի հարաբերական տոկոսով։
Նյուանսներ
Սպիտակուցային էլեկտրոֆորեզը պարտադիր պետք է կատարվի M, A և G իմունոգոլոբուլինների պարունակության չափման հետ միաժամանակ: Առաջին երկուսի ավելի բարձր կոնցենտրացիայով տարբերակները, որոնք չեն կարող առանձին ուսումնասիրվել,պետք է ուղարկվի վերավերլուծության։ Սա անհրաժեշտ է փոքր պարապրոտեինային խմբերի իմունոֆիքսացումը բացառելու համար:
Կլինիկական պատկեր
Սպիտակուցային էլեկտրոֆորեզը թույլ է տալիս բացահայտել երիկամների և լյարդի պաթոլոգիաների սկիզբը, գենետիկ դեֆորմացիաները, չարորակ ուռուցքների առաջացումը, քրոնիկական և սուր վարակների ակտիվացումը: Գործնականում բացահայտվել են մի շարք «սինդրոմներ», որոնք ցույց են տալիս անալիզների ապակոդավորումը՝
- Ալֆա-1 և ալֆա-2 գլոբուլինների, ֆիբրինոգենի, C-ռեակտիվ սպիտակուցի, ինչպես նաև սուր փուլի մի շարք սպիտակուցների ավելացված մասնաբաժինը ցույց է տալիս սուր բորբոքային գործընթացի սկիզբը կոմպլեմենտի համակարգի ակտիվացմամբ: Նման իրավիճակում պարզ արյունաբանական անալիզ անցկացնելիս կհայտնաբերվի միայն ESR-ի և լեյկոցիտոզի աճ։
- Ալբումինի բացարձակ կոնցենտրացիայի նվազեցումը վկայում է լյարդի ծանր պաթոլոգիայի մասին: Քրոնիկ ցիռոզը և հեպատիտը տեղի են ունենում գամմա գլոբուլինների քանակի ավելացմամբ: Եթե սպիտակուցների էլեկտրոֆորեզը ցույց է տալիս դրանց ավելցուկը ալբումինի նկատմամբ, անհրաժեշտ է անհապաղ կրկնել հետազոտությունը և գնալ համալիր հետազոտության։
- Բետա-, գամմա- և ալֆա-2-գլոբուլինների չափավոր աճը՝ ալբումինի մի փոքր նվազմամբ, վկայում է կոլագենոզի, քրոնիկական բորբոքման, բարորակ նորագոյացությունների չարորակության, ալերգիկ ռեակցիաների, աուտոիմուն պաթոլոգիաների մասին:
:
Նեֆրոտիկ համախտանիշ
Ախտորոշվում է, եթե հետազոտության սղագրությունը ցույց է տալիս մակարդակի բարձրացումսպիտակուցի մոլեկուլների զտում երիկամային խողովակներում և ընտրովի պրոտեինուրիա: Վերջինս մեզի մեջ մեծ քանակությամբ ալբումինների և փոքր քանակությամբ ցածր մոլեկուլային գլոբուլինների արտազատումն է։ Համախտանիշի առաջընթացի հետ մեկտեղ հայտնաբերվում է լյարդում ալֆա-2-գլոբուլին խմբի խոշոր մոլեկուլների ինտենսիվ սինթեզ։ Նրանք կուտակվում են արյան հեղուկում։ Արդյունքում ստացվում է հետևյալ պատկերը. Ալբումինի նվազում և ալֆա-2 գլոբուլինի ավելացում։
Լրացուցիչ
Սպիտակուցների զգալի կորուստները եզակի չեն նեֆրոտիկ համախտանիշի համար: Դրանք նկատվում են նաև Լաելլայի հիվանդության, լայնածավալ այրվածքների, մարսողական համակարգի պաթոլոգիաների և այլնի դեպքում: Ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումների դեպքում պրոտեինոգրամի վերծանումը ցույց է տալիս ալբումինի պարունակության նվազում և բոլորի տոկոսի միաժամանակյա բարձրացում: գլոբուլինների խմբեր. Դուք կարող եք կարգավորել սպիտակուցի մակարդակը՝ պարբերաբար կատարելով էլեկտրոֆորեզ։ Այս դեպքում նպատակահարմար է ներմուծել դեղամիջոցներ, որոնք փոխարինում են սպիտակուցային տարրերին: Գամմա գլոբուլինների ընդգծված նվազմամբ ախտորոշվում է ձեռքբերովի կամ բնածին բնույթի ծանր իմունային անբավարարություն։ Նման դեպքերում ամբողջական կլինիկական պատկերը բացահայտելու համար խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ որոշել իմունոգոլոբուլինների M, A, G պարունակությունը
Պարապրոտեինեմիա
Էլեկտրոֆորեզը համարվում է դրա բացահայտման միակ միջոցը։ Պարապրոտեինեմիան ախտանիշ է, որն ուղեկցում է բարորակ և չարորակ ուռուցքների առաջանցիկ աճին։ Արյան մեջ մոնոկլոնալ իմունոգլոբուլինների, ինչպես նաև դրանց կապերի բեկորների կուտակումԲազմակի միելոմային և մի շարք լեյկոզներին բնորոշ: Պարապրոտեինների տարբերակման և սպիտակուցային շղթաների հաստատման համար խորհուրդ է տրվում կատարել մոդիֆիկացված էլեկտրոֆորեզ՝ իմունոֆիքսացիա։ Հետազոտության համար օգտագործվում են հակաշիճուկով հելիումի թիթեղներ։
Կոտորակների բնութագրերը էլեկտրաֆորետիկ կորի վրա
- Տրանսթիրետին (նախալբումին): Այն երիկամների սպիտակուց է։ Այն գտնվում է ալբումինի տակ, ունի կարճ կիսամյակ։ Պրալբումինը կապում է վահանաձև գեղձի հորմոնները՝ A-վիտամինի փոխադրող սպիտակուցը: Դրա պարունակությունը հնարավորություն է տալիս վերլուծել ծայրամասային հյուսվածքներում սպիտակուցների առկայությունը։ Սննդային թերությունների և լյարդի պաթոլոգիաների դեպքում նկատվում է դրա մասնաբաժնի նվազում։
- Ալֆա-1-լիպոպրոտեիններ. Նրանք մի փոքր ներկված միատարր տարածք են ալֆա-1-գլոբուլինի և ալբումինի միջև: Առաջինի գոտու չափերը որոշվում են այլ տարրերի մակարդակով: Մասնավորապես, դա ալֆա-1 հակատրիպսին է, -ֆետոպրոտեին, -միկրոգլոբուլին: Սուր բորբոքման դեպքում նկատվում է տեսանելի մգացում։
- Ալֆա-1-անտիտրիպսին. Նրա գենետիկ փոփոխականությունը դրսևորվում է սպիտակուցների շարժի փոփոխությամբ, լյարդի թեստերի բարձրացմամբ, ցիռոզով։ Հղիության ֆոնին նկատվում է մակարդակի նվազում։
- Ալֆա-1-ֆետոպրոտեին. Այն բնածին պաթոլոգիաների և լյարդի ուռուցքների մարկեր է նախածննդյան ախտորոշման ժամանակ։
- Գամմա գլոբուլիններ. Գոտին բնութագրվում է իմունոգոլոբուլին M-ի դասերի հատկությունների որոշմամբ ևԳ.
- Ֆիբրինոգեն. Այն արյան մակարդման համակարգի սպիտակուց է։ Գտնվում է գամմա և բետա գլոբուլինների միջև: Սուր բորբոքման ժամանակ նշվում է ֆիբրինոգենի ավելացում։ Լյարդի ծանր անբավարարության, տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի դեպքում նկատվում է դրա մակարդակի նվազում։
Մոնոկլոնալ իմունոգոլոբուլինները հայտնաբերվում են միայն պաթոլոգիայի առկայության դեպքում:
